[第225期]天干气燥加进补，上火防与治

　　上火的中医理论
　　按中医理论，五脏六腑皆有阴阳之气，阴阳失衡就会有所谓的阳火或虚火上升，具体还要根据个人情况来定。
　　人体里本身是有火的，，也就是所谓的生命之火，如果没有火那么生命也就停止了。当然火也应该保持在一定的范围内，比如体温应该在37度左右，如果火过亢人就会不舒服，会出现很多红、肿、热、痛、烦等具体表现。从某种意义上说有火则生、无火则死，正常意义上来说火在一定的范围内是必须的，超过正常范围就是邪火。中医认为邪火大部分还是由内而生的，外界原因可以是一种诱因。总的说来还是身体的阴阳失调引起的。不正常的火又分为虚火和实火，正常人体阴阳是平衡的，有实火时阴是正常的但是阳过亢，这样就显示为实火。另一种情况阳是正常的，阴偏少从而显得阳过亢，这样就显示为虚火。
　　“实火”，一是因为气候原因所致的，如气候突然变化、空气干燥、沙尘等；二是因为饮食引起的，如吃火锅、辛辣食物，过量饮酒等。一般表现为牙疼、喉痛、口舌生疮、口渴、便秘等。
　　而“虚火”，一般都是因为急躁、疲劳过度等原因引起的，如果感觉燥热，或冒虚汗、口干、心烦、失眠、耳鸣、头晕等，就是“虚火”了。“虚火”是阴阳失调，但不是因为阳气绝对过剩，而是因为阴虚而造成了阳盛的假象。
　　针对“实火”自然需要清热泻火，牛黄类的药物就可降实火。但是“虚火”则应该以“养阴”为主，要服用六味地黄丸、麦味地黄丸等养阴润燥的药物。
　　如果没弄清“虚实”，而简单地让“虚火”患者也服用牛黄类药物来降火，反而会使阴虚更甚。有些女性朋友的“上火”与月经周期密切相关，一般在月经来临前，就有心烦、失眠、长痘、生疮的现象。还有些女性，常常手脚冰凉，吃了冷食或是受凉后都会腹痛腹泻，看上去像是“受凉”，却偏偏又口腔溃疡。其实，这些就是典型的“虚火”表现，需要“养阴”才能真正“败火”。
　　现代医学怎么看待“上火”？
　　上火是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说法，，在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关，不同的病因要做不同的治疗。
　　如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。因为疱疹病毒在感染细胞后，会让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。当然，以后病毒还可能再次被激活。
　　目前没有任何药物可以去除在细胞染色体中潜伏的病毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑制住病毒的复制，不让它爆发。
　　上火的分类
　　“上火”也有不同种类，只有了解“上火”类型才可对症下药。
　　“上火”有外来之火和内生之火之分。感冒时的发热，嗓子痛都属外生之火。而内生之火在中医上主要分为几种——心火、肺火、胃火、肝火和肾火。
　　心火:分虚实两种。虚火表现为心烦、口干、盗汗、低热等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短黄、心烦易怒等。
　　肺火:主要表现为潮热盗汗、干咳无痰、咽疼音哑等。
　　胃火:分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、便秘、腹胀、舌红少苔、饮食量少;实火表现为口干、上腹不适、大便干硬、舌苔黄腻。
　　肝火:我们常称一些情绪容易激动的人为“肝火大”。其实，一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。
　　肾火:主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等症状。
　　再从细了划分，这“火”还可分实火和虚火。实火主要以肝胆、胃肠实火为多见。症状主要表现在烦躁，头痛，高热，目赤，腹胀痛，小便黄，大便秘结，舌红苔黄干鼻出血等。虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。虚火可进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。阴虚火旺多表现为躁动不安、形体消瘦、口燥咽干、舌红无苔。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。气虚火旺者表现全身燥热、畏寒怕风、身倦无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气甘温除热为原则。
　　身体主要器官上火症状
　　1、心火：虚实不一样
　　心火的外在表现多为五心烦热、失眠、舌头红、有血泡、咽干口燥、口舌生疮……分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
　　分辨心脏实火和虚火，最简单的方法是看舌苔，这是中医望闻问切中的一环。如果是实火，舌苔较厚呈黄色。黄舌苔很容易分辨，因为正常人舌苔不会发黄，也不会那么厚。虚火的舌头是红的，舌苔不明显，搞不清是实火虚火时，舌苔最易分辨。一般来说实火伴有尿黄(喝了很多水尿还是黄)和大便干结的症状。对心脏虚火来说，不能乱用清热解毒和泄火药，虚进补而不是泄，那会越泄火越旺。
　　两个常见病与心火症状相似，不要混为一谈，这两个常见病是疱疹性口炎和口腔溃疡。疱疹性口炎的特殊症状是嘴巴周围连成一串密密麻麻的小水泡。口腔溃疡的特殊症状是口角干裂。
　　2、胃火：从吃不饱到吃不下
　　胃火指胃热炽盛化火的病变，是中医所说的“五火”之一。也叫胃热，它也分虚实两种，多由邪热犯胃，饮酒过度和食用辛辣食物造成。胃虚火指胃阴亏虚，虚火上焰。此症患者常可出现胃疼较重、经常感到饥饿但进食量很少、口干唇燥、小便短少、舌红、脉细等症状。
　　胃里有火的人要少吃火性偏大的食物，如酸奶之类甜腻发酵的，吃了这类食物会产生过量胃酸，把胃闹的像发酵一样，出现烧灼感，也就是我们俗称的烧心。胃火患者还会出现口臭，这是胃火重的典型症状，患有慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等病的人容易出现胃虚火。有轻微胃火的人会有易饿，就像吃不饱一样的错觉，这是胃热给大脑的错觉；当胃火发展到下一个阶段，胃部出现发炎现象，吃不饱就会变成吃不下。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，要节制饮食，多吃黄绿色蔬菜与时令水果，注意口腔卫生。
　　3、肾火：一般是虚火
　　肾的功能分肾阴、肾阳。肾火一般由肾阴虚引起，所以多为虚火。即我们通常所说的相火旺动。五心烦热，潮热盗汗，头晕目眩，耳鸣耳聋，牙疼尤其夜间疼得厉害但牙龈不肿，或有反复发作的口腔溃疡，还有尿路感染，小便黄如茶，腰膝酸软等症状都是肾阴虚的表现，其中手足心热是典型反应，这也是女性更年期最常见的症状，很容易将两者混为一谈。
　　提醒大家别动不动就补肾，这其实是一个误区。需要注意的是心火、肝火、肾火，都跟人的心情有关，牵一发而动全身，心情不好和过度兴奋会导致肾火或抑郁或旺盛，保持心态平和比药物还重要。
　　4、肝火：眼睛红左肋痛
　　大家都知道肝和眼睛有关，中医讲“肝藏血，主筋，开窍于目”就是这样的道理，所以肝火也爱体现在眼睛上。眼睛发红、发肿，疼痛都可能是肝火在捣鬼。肋骨这个地方串着疼，嘴里面发苦，也是肝火旺盛的典型症状。
　　眼睛发涩不舒服是肝脏虚火的症状，不是红肿，是涩，眼睛里面像有沙子似的，虚火是阴虚火旺导致的上火，跟肝脏实火有区别，不是眼睛涩，恨不得用一根棍把眼皮撑起来。应对肝脏虚火杭白菊效果不错，它和野菊花不同，就是我们常见的菊花茶。炒熟黑芝麻也有效，晚上睡觉之前吃两勺坚持到症状改善即可。需要注意的是急性结膜炎(红眼病)、角膜炎、泪囊炎的部分症状和肝火旺盛相似。
　　5、肺火：容易引起便秘
　　肺火是日常生活中比较常见的，临床表现为嘴唇干裂、干咳、咽痛、咽痒，有的人还会出现牙痛、牙龈肿痛等症状。干燥的冬季，人体的水分消耗加快，如不及时补充水分很容易出现上火的症状，尤其人体的五脏六腑互为表里，又互相影响。所以一个脏器功能受到影响，其他脏器的正常代谢也受到影响。例如，肾虚的人肺容易干，容易缺水上火，而肺又与肠互为表里，肺干、火大的人又容易出现便秘的情况。
　　如何“防火”于未然
　　相比事后的“灭火”，事前的“防火”更为重要。要避免秋冬上火，首先应保证室内空气湿度，暖气房、空调屋内可放置一盆清水，或配备加湿器，把房间湿度维持在50％左右；平时应注意随时补充人体水分，常喝温水或薄荷、苦茶、菊花、金银花等花草茶，冷却体内燥热，促进表皮循环。
　　同时，注意保持饮食平衡，均衡摄入肉、蛋、奶、蔬菜等，控制进食辛辣食物的频率，多吃苦瓜、萝卜、木瓜、南瓜、大白菜等清火蔬菜，少吃芹菜、笋干等致热蔬菜；多吃梨、苹果、香蕉、山楂、甘蔗等生津止渴，润喉去燥的水果，少吃菠萝、香蕉、橘子等“上火”水果，帮助“清火”。
　　此外，在生活习惯上多加注意，保持科学的生活规律，按时作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，避免过度疲劳，减少秋冬上火的可能性。
　　可以败火的食物
　　1、清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。
　　2、苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。
　　3、利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症候。
　　4、攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。
　　5、凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。
　　6、甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高粱、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。
　　7、滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。
　　8、补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。
　　上火对症食疗
　　1、喝莲子汤去心火。心火分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
　　食疗法：莲子30克(不去莲心)，桅子15克(用纱布包扎)，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。
　　2、吃猪肝可去肺火。肺火多表现为干咳无痰或痰少而粘、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。
　　食疗法：猪肝1付，煮至肝熟，吃菊花30克(用纱布包好)，共肝喝汤。
　　3、喝绿豆粥去胃火。胃火分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。
　　食疗法：石膏粉30克，粳米、绿豆各适量，先用水煎煮石膏，然后过滤去渣，取其清液，再加入粳米、绿豆煮粥食之。
　　4、喝梨水去肝火。肝火多表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、两肋胀痛。
　　食疗法：川贝母10克捣碎成末，梨2个，削皮切块，加冰糖适量，清水适量炖服。
　　5、吃猪腰去肾火。肾火主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、腰脊酸软、潮热盗汗、五心烦躁。
　　食疗法：猪腰2只，枸杞子、山萸肉各15克，共放入砂锅内煮至猪腰子熟，吃猪腰子喝汤。
　　如何防止吃辣上火
　　如今川菜盛行，越来越多人喜欢吃辣，吃辣简直成为了一种流行文化。可辣吃多了，不但会让人口干舌燥，还会引起上火症状。怎么才能既享受美味又不伤身体呢？
　　1、烹调要注意。首先，最好选鲜辣椒做的菜。因为鲜辣椒的营养更丰富，“火力”也小一些，而干辣椒、辣椒面等就要少吃了。鲜辣椒经过高温烹炒，辣味会有所减轻。如果菜中已经放了辣椒，就别再放花椒、大料、桂皮等热性调料，否则“热上加热”，更容易上火。烹调前可先把辣椒放在醋里泡一会儿，或在烹调辣菜时加点醋，也可缓解上火。
　　2、主食最好选粗粮。因为粗粮膳食纤维含量丰富，可预防由肠胃燥热引起的便秘。玉米或红薯就是不错的选择。此外，薏米也可去燥，若辅以百合熬粥，功效更明显。
　　3、搭配食材很重要。吃辣配些凉性食物，能起到“中和”作用，清热去火。鸭肉、鱼肉、苦瓜、莲藕、荸荠、豆腐、莴笋等都是凉性食物，可清热生津、滋阴降燥，是辣菜的最佳搭档。
　　4、吃辣时要多喝水或汤。吃辣容易引起咽干唇裂等症状，所以吃辣时要注意补充水分。菊花茶、酸梅汤等是最好的“灭火器”。喝杯酸奶或牛奶，不仅可以解辣，同时还能清热。
　　5、吃辣后最好多吃酸味水果。酸味水果含鞣酸、膳食纤维等，能刺激消化液分泌、加速肠胃蠕动，帮助滋阴润燥。山楂、柚子、柑橘、苹果和梨等都不错。