[第084期]隐形眼镜，警惕美丽之患

　　隐形眼镜市场的混乱

　　关于佩戴隐形眼镜及使用隐形眼镜护理液导致角膜炎、产生眼结石甚至失明的消息接二连三的曝光，让众多“隐形眼镜一族”紧张不已。有这么一个数据，在中国，有2%的人有过戴隐形眼镜的经历，在国外这个比例达到了10%，可是我国戴隐形眼镜出现的问题却要远高于国外。为什么会出现这样的一种情况？是因为我们戴隐形眼镜操作不当？显然不是这样，这样的数据只能是反映出了一个问题，这就是我国隐形眼镜市场上，不正规的产品太多，戴劣质隐形眼镜的人多了，出“事故”的自然就多。

　　虽然国家明文规定，将隐形眼镜列为第三类医疗器械，要做隐形眼镜的生意需要更多的资质认证，但是还是有很多不正当的商家，在非法经营着隐形眼镜，而且大都是劣质隐形眼镜，这样的劣质隐形眼镜虽然价格要比正品的隐形眼镜要便宜不少，但是在性能上根本没有任何保证，比如透氧性。隐形眼镜的透氧性是非常重要的，必须要达到一定的高度，否则眼睛得不到足够的氧气供应，眼睛疾病就会随之而来，而隐形眼镜的透氧性与镜片的材质有最大的关系，正品的隐形眼镜大都是采用先进安全的材质，比如非离子材质、HEMA材质等等，而劣质的隐形眼镜根本不会采用这样的材质，透氧性就得不到保证，眼镜戴起来自然问题多。

　　隐形眼镜的概念

　　隐形眼镜也叫角膜接触镜，是一种戴在眼球角膜上，用以矫正视力或保护眼睛的镜片。根据材料的软硬隐形眼镜分为硬性、半硬性、软性三种，它属于高风险医疗器械，与心脏起搏器、手术缝合线、人工骨关节等高风险医疗器械一样，都是直接和人体器官接触的医疗器械，是最高级别的医疗器械，也是必须严格控制的医疗器械。

　　为确保公众健康和配戴安全，现行法律规定：隐形眼镜必须经国家食品药品监督管理部门批准注册，未经注册的不得上市销售、使用；凡从事经营隐形眼镜的商家必须取得《医疗器械经营企业许可证》。

　　隐形眼镜的种类

　　一、按材质分类

　　隐形眼镜按材质分为硬性隐形眼镜（简称RGP）、软性隐形眼镜和透气性眼镜。

　　硬性隐形眼镜一般采用PMMA聚合物制成，以硬性透氧隐形眼镜rigid gas-permeable (RGP）较为普及，软性隐形眼镜在1960年由捷克斯洛伐克化学家Otto Wichterle发明，由于配戴较为舒适，时至今日已成为最普及的镜片种类。透气性眼镜采用亲水性强的物料，容许氧气透过镜片进入角膜，令配戴更舒适。

　　二、按配戴方式分类

　　（1）日戴，指配戴者在不睡眠睁着眼的状态下配戴镜片，通常每天12小时。

　　（2） 弹性配戴，指戴着镜片午睡或偶尔配戴镜片过夜睡眠，每周不超过2夜（不连续）。

　　（3）长戴，指配戴者在睡眠状态下仍配戴镜片，持续数日方取下镜片。

　　（4）夜戴型隐形眼镜，指夜晚睡觉时戴镜，早上起床时摘下。这种夜戴型硬性角膜接触镜也叫角膜塑形镜。

　　三、按用途分类

　　（1）球面镜：供无散光或低度散光眼使用。

　　（2）散光镜：供球面镜不能矫正的散光眼使用。

　　（3）3D隐形眼镜：3D隐形眼镜内部配置了微小的半透明屏幕，如同传统隐形眼镜一样，可以直接佩戴在眼球上，却能为佩戴者提供集中的3D影像。据说，这种3D隐形眼镜的佩戴感受，如同在10英尺的距离外观看240英寸的电视机。

　　（4）双焦或多焦镜：供老视眼使用。

　　（5）美容用角膜接触镜（彩色隐形眼镜）：彩色隐形眼镜一般是采用HEMA混合材料，以HEMA 为基质，加入其他辅料的亲水性软镜材料，加以染色或涂色，用于眼的美容和矫形。

　　四、按镜片功能分类

　　（1）视力矫正镜片：供屈光不正、无晶体眼或圆锥角膜患者使用。

　　（2）美容镜片：供希望加深和改变眼睛颜色者使用。

　　（3）治疗镜片：供以隐形眼镜作为治疗手段的各种眼疾患者使用。

　　（4）色盲镜片：供色盲者改善辨色力使用。

　　隐形眼镜配戴不当的危害

　　配戴隐形眼镜应注意科学护理及合理使用，否则会对眼睛造成以下危害：

　　一、导致视疲劳：超长时间配戴隐形眼镜，容易引发干眼现象。导致眼酸痒、异物感、多眼屎、干涩感，眼睛烧灼且视物模糊。

　　二、引发眼睛过敏：隐形眼镜吸附泪液中的蛋白质、脂质、胶原等，使之沉积在镜片表面，滋生病菌，角膜水肿、角膜新生血管反应和过敏反应等因此而起。

　　三、引发眼角膜受伤：戴隐形眼镜时，镜片与眼角膜之间隔了一层“泪液”，这层泪液恰起到润滑保护作用。此外，人体角膜细胞通过正常的自然脱落及更新再生来保护眼睛内部组织，如遇风沙迷眼刺激后角膜细胞会起到保护作用并脱落，但24小时即可再生恢复。真正引起眼角膜受伤的罪魁祸首，往往在于不当佩戴和不洁护理方法。

　　隐形眼镜选购指南

　　购买隐形眼镜前，专业验光不可少。不同人的眼睛有不同的特征，购买隐形眼镜前，应在有验配资质的医疗机构或持有《医疗器械经营企业许可证》的商家，进行专业验光，初步了解自己的眼睛视力情况，确认是否适合配戴隐形眼镜。

　　购买隐形眼镜时，认准资质。购买隐形眼镜应选择有资质的医疗机构或持有《医疗器械经营企业许可证》的商家。所购买的隐形眼镜需认真查看：包装是否完好密封，包装上文字印刷是否清晰，是否有品名、规格、型号、批号、生产企业等信息，是否有医疗器械注册证号，产品有无其他异样等；必要时可向商家要求查看产品的资质证书；确认无误后，在专业技术人员的指导下正确佩戴。

　　购买隐形眼镜后，要注意用眼卫生。按照使用说明或是专业人员指导进行日常佩戴，注意用眼卫生，如发生眼睛红肿、刺痛、异物感等情况，应立即停止佩戴，并及时与店家联系，进行专业检查。

　　网购隐形眼镜，更应认准资质。根据相关规定，从事互联网药品、医疗器械等交易服务的商家必须经过审查验收并取得互联网药品交易服务机构资格证书。因此，如需网购隐形眼镜，务必选择持有《互联网药品交易服务机构资格证书》和《医疗器械经营企业许可证》的正规网店或电子商务网站。

　　选购配戴彩色隐形眼镜更须谨慎

　　时下，彩色隐形眼镜受到众多年轻朋友的喜爱，社会上也掀起了美瞳的潮流。然而，市场上彩色隐形眼镜的质量却良莠不齐，主要问题有：

　　一、包装无中文标识：除了正规眼镜店经营彩色隐形眼镜外，一些饰品店、格子铺的隐形眼镜包装瓶大都写满韩文、英文，无中文标识，无法确认生产厂名、厂址、经销单位、注意事项等信息。

　　二、质量参差不齐：一些街头店铺出售的彩色隐形眼镜都装在小玻璃瓶内，没有外包装，有些瓶身上的标签纸都破损了，还有些牌子的标识字迹模糊，质量状况令人担忧。

　　三、是否属于医疗器械难界定：一些经销彩色隐形眼镜的饰品店根本不知道经营隐形眼镜必须具有医疗器械经营企业许可证的规定，有些店铺认为自己是在销售美容饰品，觉得彩色隐形眼镜和医疗器械挂钩“很好笑”。

　　所以，消费者选购彩色隐形眼镜时要注意以下问题：

　　一、在配戴彩色隐形眼镜前需要经过严格的眼科检查，到拥有检查室、配戴室、验光室等场所和专业设备齐全的经销单位购买彩色隐形眼镜，并要在专业医师或验光师指导下正确配戴。

　　二、彩色隐形眼镜应定期更换、定期复查，严格按说明书及医师或验光师指导的使用方法去配戴和护理。

　　、配戴彩色隐形眼镜，要注意卫生，避免因不卫生造成感染。原则上每天都应摘下来按规定进行清洁消毒处理。睡觉时最好不戴，以使角膜得到自然呼吸，减少并发症。

　　四、镜盒容易滋生细菌和真菌，需经常用沸水冲洗，在停戴隐形眼镜时，要严格对镜片进行清洗消毒，并浸泡在护理液中，还需每周换一次护理液。

　　五、戴镜后一旦发现眼疼、怕光、流泪、充血等应立即将镜片摘下来停戴，及时到医院就诊。

　　当隐形眼镜遇上突发状况

　　现在很多患有近视的人都备有一副隐形眼镜，甚至不近视的的人也会有美瞳的选择。当戴隐形眼镜遇到一些状况时，就开始着慌了，其实这个时候不用着急，下面几个方法教你解决突发状况。

　　一、眼镜黏着眼球取不下来。发生这种情况时，不要硬生生将眼镜扯下来，这样会伤害眼角膜，严重的甚至会将角膜扯下来。先用专用眼药水滴在眼里，闭上眼睛一段时间让眼球和眼镜湿润，稍微转动几下，连续操作几次，等眼镜湿润后，洗干净双手，保持干燥摘取。摘取时眼睛稍微看上方，食指和拇指从隐形眼镜下面两边轻捻，注意是下方两边而不是眼镜的左右两边。如果依然不行，可再循环滴水，实在没什么把握就去医院处理，不要盲目摘取。

　　二、眼镜不小心被撞掉了。一般隐形眼镜黏附在眼球上是比较紧密的，只有被撞击到眼眶、头部或严重撞击时才会被撞掉。被撞掉后，戴上备用的框架眼镜，尝试能否找到掉落的眼镜。一般而言，摔下的隐形眼镜均已被损坏，若仍可找到，也千万不要戴回眼睛里，此时的眼镜附带非常多细小尘埃和细菌，并有可能已经破碎，临时的冲洗达不到消毒的效果，勉强戴入只会伤害眼睛。即便身上没有备用框架眼镜也不要马上戴上，应保存起来送去眼镜店检查。

　　三、外出活动忘记带护理液。外出游玩时如果忘记携带护理液，眼镜又需要保存，可以尝试这样的办法，将某个容器用沸水浸泡30分钟消毒，再将水烧沸以后装在该容器里冷却，冷却后的水可暂时代替护理液。当然这是非常简单的无奈之举，有条件时应马上买回护理液彻底清洗眼镜，并且浸泡上一段时间再重新戴上。

　　四、汗水滴到眼睛里。平时要尽量避免让汗珠流进眼睛。因为汗液里夹杂各种细菌，一旦进入眼睛可能污染隐形眼镜，细菌藏在眼镜中不及时处理容易引起炎症，如果用手揉擦眼睛，则更容易引起一些并发症，如结膜炎等。遇有大量出汗的情况，应及时擦干面部汗液，再给眼睛滴用一些抗生素眼药水。必要时暂时摘下隐形眼镜，用适量眼药水冲洗眼睛，再清洗眼镜，消毒后再重新戴入。

　　五、手太脏时需要取下隐形眼镜。户外活动通常会比较脏，当尘土等小颗粒夹杂在隐形眼镜与眼球之间时，因为眼球转动会产生摩擦，这种摩擦甚至会造成永久性的眼部疾病。因此，当你确实需要触碰眼球或取下隐形眼镜的时候，请确保你的手指是干净的，如果没有条件用肥皂洗手，至少应该用水冲洗一下会接触眼部的几个手指。没有水的时候，即使用隐形眼镜的护理液冲洗一下手指也比直接接触眼部强。

　　不宜配戴隐形眼镜的人群

　　你可知道，隐形眼镜并不是人人都适合佩戴的，以下是不适合戴隐形眼镜的3类人群。

　　1、感冒或身体不适时、女性怀孕期间和月经期间应慎戴隐形眼镜。

　　在发现自己身体不适时应停用隐形眼镜。比如感冒，此时患者手上往往带有大量病菌，它们很容易在取、戴隐形眼镜时进入眼中。此外，感冒常伴有轻微的视网膜炎症，戴隐形眼镜会使炎症加重。许多感冒、止咳和止痛药中都含有抑制眼泪的成分。泪液分泌量减少会使隐形眼镜过于干燥、透明度降低，进而影响视力。某些女性在怀孕及月经期间免疫力可能下降或者全身肿胀，也不适宜戴隐形眼镜。

　　2、多种疾病患者不适合配戴隐形眼镜。

　　干眼症、青光眼、角膜炎、结膜炎、慢性泪囊炎、弱视、倒睫及任何眼前部严重感染、炎症的人都是绝对不能配戴隐形眼镜的。严重的高血压、糖尿病、关节炎、癫痫、妊娠时出现的内分泌紊乱、甲亢、肝炎、肾炎、过敏症（特别是鼻炎）、免疫系统疾病，精神疾病（依从性差）、正在服用类固醇类药物的患者，都是隐形眼镜的大忌。

　　3、多种环境和生活因素影响隐形眼镜佩戴。

　　a.我国北方地区相对干燥、风沙大，在沙尘肆虐的时候配戴隐形眼镜容易因沙尘入眼划伤角膜造成感染。我国南方地区温度、湿度都较高，护理液的使用期要略短于保存期。

　　b.在重污染区如煤矿及化工厂工作的人应避免使用隐形眼镜，否则极易污染镜片导致眼部患病。

　　c.潜水员工作时也不能配戴隐形眼镜。

　　d.人们在运动时往往喜欢选择隐形眼镜，以为那样更方便、更安全，但事实上，只能在进行对眼睛无直接冲击的运动时才可以选择配戴隐形眼镜。骑车长途旅游就不能配戴。因为长距离骑车时，空气的对流加速，使软性隐形眼镜的水分减少，镜片逐渐干燥变硬，眼睛会感到不适，时间一长，变硬的镜片就会损伤角膜，引起眼睛疼痛或细菌感染。

　　e.游泳的时候也不能配戴隐形眼镜，因为会接触到不洁净水源。

　　f.饮食对隐形眼镜的配戴也有一定的影响，烟酒等刺激性食物会通过鼻泪管影响眼睛。