肺原性心脏病家庭处理及其病情诊断

　　[鉴别诊断]

　　(1)冠心病

　　可有心绞或心肌梗塞史，体检、X线及心电图检查以左室肥厚为主。

　　(2)风湿性瓣膜病

　　常有风湿病史，二尖瓣区有器质性杂音，X线检查或有右室肥厚，心电图及超声心动图可助鉴别。

　　(3)先天性心脏病

　　发病年龄轻，出现紫绀及心力衰竭症状，X线检查可有肺门血管搏动增强，心血管检查有助鉴别。

　　[家庭应急处理]

　　(1)恢复期时应提高机体抗病能力，改善肺功能，预防感冒的发生。

　　(2)急性发作期时应采取以下几种措施：

　　①控制呼吸道感染：可选用SMZ CO 2片，每日2次，TMP 0.2克，每日2次。

　　②改善肺功能：可采取祛痰平喘药物治疗，一般可口服必嗽平8～16毫克，每日3次，氨茶碱0.1～0.2克，或舒喘灵2～4毫克，每日3次。

　　③控制心力衰竭：轻度水肿时可不用利尿剂；中度水肿者可口服双氢克尿噻25毫克，每日1～3次，或加服氨苯喋啶50～100毫克，每日1～3克；重度水肿时，可送医院治疗。