下肢静脉疾病的发病原因包括浅静脉本身的异常、静脉压力增高、静脉瓣膜功能不良、静脉堵塞和静脉受压等原因。其中静脉本身的异常包括静脉壁发育不良、静脉壁内的弹力纤维较少等的原因；静脉压力增高可能与重体力劳动及长期站力有关；下肢深静脉瓣膜功能不良时，使静脉血倒流，也是非常常见的原因；下肢深静脉血栓形成，血栓堵塞了下肢深静脉，下肢的静脉血只能靠浅静脉来回流；下肢深静脉的病变，如本身有狭窄或闭塞、盆腔肿瘤及妊娠子宫等压迫下腔静脉或髂静脉；若先天性血管发育异常，如先天性动静脉瘘等，都可以引起下肢静脉曲张。
