癫痫发作的对症治疗原则

中健网 >> 疾病库 >> 精神心理疾病 >> 精神障碍 2009年07月19日 中健网·疾病 佚名

控制各种癫痫发作,并对继发癫痫进行病因治疗。

(1)癫痫发作时,应预防外伤及其他并发症。

(2)间歇期治疗原则

①根据发作形式、频率、发病时间先选一种药物,从低剂量开始,逐渐加量,并按发作情况调节剂量、次数及时间,直到发作控制。

用药期间应经常查体,定期化验血象及肝肾功能,以便及时发现不良反应。
③若一种药物不能控制发作,一般应观察2个月方可改用另一种药。如有两种类型发作,也可同时用二种药物。合并用药不宜超过三种,若仍无效,应换药。如有较重的药物不良反应,也应逐渐换药。

④更换药物时应先加新药,再逐渐减少原来的药物。两药重叠应用1个月左右。除有严重不良反应外,应避免突然停药,以免导致癫痫持续发作。

⑤由于机体的药物代谢差异及药物的相互作用,有条件者可作血药浓度监测。

⑥偶然发病,EEG异常而临床无癫痫症状,或5岁以下的儿童每次发作均有发热,一般不用抗癫痫药。

⑦发作控制后一般应维持用药2年。如需减药或停药,应在脑电图监护下,先从复合治疗转为单一药物治疗,再用半年至1年逐步减完。

⑧女病人怀孕头3个月宜减量,以防畸胎。

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