鉴别：小儿高热惊厥注意与癫痫区别

近期各大医院因感冒发热来就诊的患儿较多，有部分患儿高烧还伴有抽搐，令家长非常担忧，很多家长疑心小孩得了癫痫。事实上，只要体温不超过38℃，持续时间不超过15分钟，发作后没有异常神经体征，一次热程仅有一次抽搐，医学上把这种发热引起的抽搐称为单纯热性惊厥，一般来说退热后很少发展为反复的无热惊厥，而且随着年龄的增长和大脑逐步健全，再次发热不会出现高热惊厥。

家长要多加留意的是：

● 积极预防感冒，注意防寒保暖，适当增减衣物，多带孩子外出晒太阳，避免去人多拥挤的地方，防止交叉感染。

● 对于有癫痫或惊厥病史的患儿，要避免使用可能诱发或者加重癫痫发作的抗生素。使用前要做皮试。

● 孩子发烧，先给予冷敷或温水酒精擦浴（避开心脏部位）等物理降温，并及时到医院就诊，请儿科医生处理。

● 莫让孩子持续很长时间看电视、玩电脑游戏，每看一小时要休息十分钟，否则易诱发癫痫样发作。

如果每一次发热就会出现抽搐，并且抽搐时间较长，应警惕为复杂性热性惊厥，这种类型的惊厥转变为癫痫的概率为20%-30%，脑电图检查表现为异常脑电。遇到反复多次的高热惊厥，请及早到医院就诊，进行高密度长程脑电监测，以便确定病情，及早控制。