月经性哮喘是指月经前期或月经期哮喘加重的现象,一般常于月经前期出现并加重,月经来潮后症状逐渐减轻,也有症状持续至月经来潮后数日者,症状的加重程度因人而异,轻者仅有胸闷,严重者需住院治疗。往往发生于月经周期较规律且既往有哮喘病史的青年育龄妇女,本病的发病机制尚不清楚,可能与月经周期中体内性激素水平改变有关。
现代医学治疗此病用袢利尿剂及肌注黄体酮有效。对轻、中度月经性哮喘患者,应于病情开始加重即月经期前一周开始用药,直至病情稳定。
中医认为,本病主要是由于先天不足或平素思虑劳倦过度,损及脾肾,再加经水将行,精血流注于胞宫、脾肾更虚,肾不纳气而致哮喘发作或加重。典型症状为,月经前3~7天即发哮喘,喘息不能平卧,喉中痰鸣、咳痰清稀,胸膈满闷,月经量多,色淡红质薄,畏寒肢冷,身倦乏力,食后腹胀,大便糖薄,舌质淡嫩,脉沉细。治则:补益脾肾,纳气平喘。方药:麻黄10克,射干10克,五味子15克,紫宛15克,款冬花15克,桂枝10克,云苓15克,补骨脂10克,巴戟天10克,川芎15克,甘草10克,淫羊藿10克。每日一剂,水煎服,于月经前一周开始服用,服至症状缓解或消失,月经期不必停药。
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