新生儿常见“出血症”一般有哪些?

中健网 >> 疾病库 >> 儿科疾病 >> 新生儿出血症 2012年02月11日 中健网·儿科疾病 佚名
出血与血管壁、血小板、凝血与抗凝血的因子和酶有关。过敏、严重感染、缺氧等因素可使血管壁通透性增加而引起出血;当血小板功能缺陷或数量减少时也可以引起出血。那么,新生儿出血临床最常见的有哪些呢?

  1.颅内出血

  颅内出血是新生儿死亡的重要原因,部分患儿虽未死亡,但可能留有后遗症。有损伤性和缺氧性两种。前者是在分娩过程中胎头严重变形,致脑膜撕裂,损伤静脉窦或静脉而出血,后者由于胎儿窒息及胎头受压,使颅内静脉淤血、缺氧,导致脑组织水肿及脑实质点状出血。

  1.1 颅内出血的观察

  (1)小脑幕上出血:多呈兴奋型,如不安哭吵、尖叫、呕吐、反射亢进,肌张力增高,局部或全身痉挛,愈合较好。

  (2)小脑幕下出血:多呈抑制状态,嗜睡、肌力弱,反射迟钝或消失,预后差。

  (3)由于颅内压增高及脑膜刺激,囟门饱满、恐怖表情、抽搐、反复窒息、昏睡。

  1.2 颅内出血的护理[医学教

  (1)绝对安静、头部稍垫高,观察≥3天。

  (2)护理操作减少到最低限度。必要的护理集中一次做完,动作要轻柔。尽力减少搬动。

  (3)严密观察面色、呼吸、哭声、呕吐及有无抽搐。喂乳时间适当延迟。若吸吮吞咽不好或频吐,可静滴10%的葡萄糖溶液,操作要熟练,避免过多刺激。

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