唐山市中医医院重症医学科开展应急演练活动

　　中健网讯 这个冬日，外面刮着凛冽的风，街上的行人的神色似乎比往日更为匆匆，似乎都想快些到达自己温暖的目的地。而就在这样干冷的冬日，唐山市中医医院重症医学科本季度的应急演练，却正如火如荼的进行着。

　　本次演练的内容是如何应对患者的突发心跳呼吸骤停，参加人员有护士长孙静怡，值班护士霍丹、张晓庆、郭梦瑶以及值班医生李慧侠等9人。

　　当是时，护士霍丹与护士张晓庆巡视病房准备为1床李丽翻身时，发现心电监护显示心率进行性下降，病人胸廓无起伏，面色苍白，口唇紫绀，身为值班组长的护士霍丹立即轻拍其肩部，呼叫病人，见无反应，立即嘱护士郭梦瑶去通知值班医生和护士长，嘱张晓庆护士推抢救车，同时护士霍丹看表计时间，予其去枕平卧，仰面抬颌，开放气道，判断颈动脉搏动，表述“颈动脉搏动消失。”随即将氧气流量由初始的3L/min调升至8L/min，并迅速给予胸外按压。约15秒后，护士长和护士张晓庆分别将抢救车和治疗车推至病人床边，护士郭梦瑶站于患者头后方，为患者吸痰、清除口鼻分泌物，后以简易呼吸器给予呼吸道支持，护士张晓庆迅速开通静脉通道，同时观察患者双侧瞳孔，随后表述：“患者双侧瞳孔均散大，对光迟钝”。这时值班医生李慧侠由医生值班室快速跑到患者床边：“什么情况？” 护士霍丹边按压边说：“准备为病人翻身时发现患者心电监护示心率、血氧、血压进行性下降无呼吸，颈动脉搏动消失，”李慧侠医生口头医嘱：“肾上腺素1mg每1分钟推注一次。”护士张晓庆复述医嘱一遍，遵医嘱给药。给药2次后，观察患者血压、血氧、心率情况无明显变化。李慧侠医生嘱：“立即准备行气管插管术。”同时换下护士霍丹继续行胸外按压，霍丹快速准备插管物品，在此期间，护士长孙静怡记录用药、时间、生命体征。李慧侠医生插管成功后，郭梦瑶经气管插管吸痰一次，口述：“白色粘痰，量中等”，随后遵医嘱行T管吸氧，流量8L/min；护士长记录，护士张晓庆继续遵医嘱用药。

　　约5分钟后，患者李丽的呼吸，心跳，颈动脉搏动恢复，血压80/50mmhg面色，神志恢复，双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射存在，医生嘱暂停心肺复苏术。此时患者李丽意识恢复，李慧侠医生及护士值班组长霍丹对其解释此次突发事件经过，并进行安慰；护士长和张晓庆双人核对用药，督促医生补开医嘱，做好护理记录。抢救过程中，医生与护士配合默契，反应迅速，处理及时，各种物品准备到位，各技术操作手法准确且熟练，历时约8分钟。

　　前来观摩的护理部主任也给予了护理团队较为高度的评价。多年来，由护理部组织并指导的、每季度例行一次的应急演练已经成了我们日常工作中不可或缺的一部分。除了对各种急危重症的抢救流程运用成熟、流畅外，停水、停电以及火灾时的病人转运等非医疗救治内容也时我们的演练中的重要内容。经过多年的锤炼，可以毫不夸张的说，我们的护理团队，已经成为了一支专业的、训练有素的护理队伍。

　　值此秋冬季节，重症医学科艾瑞东主任友情提示：现下为心脑血管疾病高发时段，请广大有基础疾病的市民外出时注意保暖，遵医嘱按时服药、监测血压，如遇突发情况请及时到专业医院就医。