唐山市中医医院医护通力协作 产妇转危为安

　　中健网讯 近日，唐山市中医医院妇产科接诊一位特殊的产妇。二胎产妇袁某32岁，孕前期很顺利，8个月时出现腰部不适，下肢麻木。性格大大咧咧，身体又一向皮实的她开始没太在意，以为休息休息就好了。可是症状并没有缓解，反而更加严重。最后她因无法行走、坐卧不能、腰部剧痛由家属带其赶往市某医院。磁共振结果椎间纤维环膨出；椎间盘变性；椎体骨质增生局部灶状脂肪替代。

　　接诊医生张娅如是从事妇产科临床工作30多年的资深医生，了解病史，袁某曾于2008年剖腹产一男婴。再加上核磁结果和患者现有的症状，见到患者如此痛苦，她立即联系科室两位主任：王玉双、文亚南。两位主任立即组织科室骨干大夫展开疑难病例紧急讨论。

　　大家讨论的重点，是根据患者现有的症状，阳性体征选择何种方式结束分娩，以最大限度减少各种危险和并发证，确保母婴平安。经过两位主任的精心决策和大家的缜密思考，讨论形成了最后的一致共识：拟定行剖宫产术。

　　麻醉科主任钱宝民，骨科张镝副主任医师前来会诊。根据患者的具体情况：孕周（37+1周），行走困难、坐卧不能、腰部剧痛。结合磁共振结果，在大家的共同探讨下，方案决定先促胎肺成熟，然后在全麻下行剖宫产术。

　　全麻下行剖宫产术：是在手术时通过静脉诱导麻醉，气管插管下，用最小而且安全有效的剂量来达到手术要求。但全麻下行剖宫产术也存在弊端：增加母体肺误吸的危险和药物对胎儿的抑制作用--引起新生儿窒息。

　　患者得知手术方式及手术风险后非常紧张。王玉双、文亚南两位主任用通俗易懂的话语，给患者讲解手术的简单经过及医院预防风险的应对措施，并且在医护交班会上，两位主任重点提出对该产妇一定要重视产妇的心理变化。管床的张娅如医师更是认真负责，每天不辞辛劳的查房，任何琐事都亲力亲为，还非常耐心地解答患者提出的各种疑问。责任护士苏丽梅对患者反复宣教及耐心的心理疏导，让产妇倍感温暖，消除了紧张的情绪。

　　手术当日，文亚南副主任，张娅如主任医师，王瑾医师，助产士郝斌彬与早已充分准备的麻醉科主任钱宝民、麻醉师谢萍、手术室护士长阚秀艳、手术室主管张红艳一道形成强大的医疗阵容，让大家对这台手术信心十足。钱主任亲自静脉诱导麻醉、插管，文主任动作娴熟，30秒开腹，张大夫的完美配合，使胎儿在手术开始2分钟后娩出。响亮的啼哭，让医护人员悬着的心放回了原位！此时产妇的生命体征平稳。顺利的将新生儿抱出手术室，家属激动不已，连连道谢。

　　术后的袁某虽然还是双下肢麻木、行走困难，通过该院骨科张镝副主任医师会诊，由于病情复杂，现已转入专科医院继续治疗，希望袁某早日康复！