海南省新农合住院报销比例提高到７５％左右

海南省卫生厅和省财政厅日前联合印发《海南省新型农村合作医疗统筹补偿方案（２０１２版）》，统一调整完善海南省新农合补偿政策，提高基金使用效率和参合人员受益水平。据悉，调整后，海南省新农合住院报销比例将达７５％左右，门诊报销比例将不低于５０％。

　　据了解，２０１２年海南省新农合参合人数４８１．７２万，参合率９８．２２％。２０１２年新农合人均筹资达２９０元，比２０１１年人均提高６０元。２０１２年总筹资达１４亿元，比２０１１年提高２．８亿元。

　　根据新农合补偿政策的变化，海南提高了统筹基金最高支付限额，将年度最高支付限额全省统一提高至１０万元；参合产妇正常分娩定额补偿由去年的４００元提高到５００元。

　　此外，在住院补偿方面，市县级定点医院住院起付线进一步降低，由２０１１年的５００元降至４００元；住院补偿比例进一步提高，实行差别支付制度，合理分流病人。省内三级定点医疗机构，报销比例由５５％提高到６０％；市县二级定点医疗机构，由７０％提高到７５％；乡镇卫生院３００元以下部分由５０％提高到６０％，３００元以上部分由８５％提高到９０％，力争统筹区域内政策范围报销比例达７５％以上。

　　在门诊统筹补偿方面，不设起付线，明确乡、村两级单次门诊的医药费用，由原来的乡、村两级门诊报销比３０％和４０％，提高至乡、村两级门诊均报销５０％以上。