福建莆田：新农合最高补助封顶线为４２万元

“新农合的实惠看得见摸得着。”福建莆田市榜头镇村民黄世金患有颈椎病，到镇卫生院看病花了３９１７元，报销了３５２１元。“以前看个病要花掉大半年的积蓄。参加了新农合，我这次看病花了不到４００元。”

目前，莆田市实行全市新农合统一补偿标准，统一报销药品目录。记者了解到，农民只要每人年缴纳５０元，即可享受到最高补助封顶线为４２万元的新农合补偿。其中，住院封顶线为１２万元，大病统筹补偿封顶线为３０万元。此外，乡镇级定点医疗机构报销比例为９０％、县区级为８５％、市级为７０％。

莆田市卫生局局长张亦兵介绍，新农合初期，由于筹资水平的限制，覆盖面广、水平低，难以对农村居民重大疾病全面提供有效的保障，农民“因病致贫”“因病返贫”现象严重。

为此，２００９年，莆田市率先在全省建立新农合大病统筹补充补偿制度，个人年补充补偿最高封顶线达２０万元。２０１１年５月起，该市再次提高新农合大病补充补偿标准，最高可获补偿３０万元。

涵江区村民李文霖年前患上急性心内膜炎，高额的医疗费让这个低收入家庭几乎陷入绝境。多亏参加了新农合，老李报销了２８．９３万元，减轻了一半多的医疗负担。“是新农合救了我的命”，这是他的肺腑之言。

从２０１２年起，莆田市新农合门诊特殊病种从２０种扩大到２５种，省级住院费用比照２０１２年县级定点医院机构的８５％补偿标准予以报销。

目前，莆田市新农合参合率达９９．８％，居全省首位。２００５年到２０１１年，莆田市累计有７０多万人次得到新农合补偿，补偿金额达１３多亿。住院人均补偿金额从２００５年的６１５元提高到２０１１年的２８９３元，有效减轻了农民的医疗费用负担。

“有了新农合，一些常见病、多发病在乡镇卫生院便可以解决，一些重病患者有了大病统筹补偿，心里也免了很多担忧。新农合的好处是实实在在的。”黄世金说。