在深化医药卫生体制改革过程中,河北省卫生系统通过创新性地实施医生权力监控机制、“下派上培”提升基层医疗能力机制、患者满意度测评等长效办法,促使医务人员加强医能建设,提升医德水平,确保医改成果真正落到实处。
用刚性手段促进医护人员“修医德”
开大处方、收红包、吃回扣、对患者态度“生、冷、硬、顶、推”……针对卫生系统这些被群众深恶痛绝、长期诟病的行为,河北省通过建立权力监控机制为医护人员戴上“紧箍咒”,并制定长效考核机制,使医德教育不仅仅停留在宣传教育层面,而有了刚性监督手段。
记者了解到,“医生权力监控机制”是抓住医护人员看病流程中用药、检查、收费等医德高风险点“设定权限”,将医护人员的执业流程全部纳入监控中。记者在河北省胸科医院看到,医生权力监控机制包括“临床用药实时监控系统”、“大型检查监控系统”、“医疗收费监控系统”和“供应商监控系统”,可对是否开具大处方、是否滥开检查单,服务价格、住院费用等收费行为及供应商是否存在违法促销等进行实时监控。
据河北省卫生厅抽样调查,开展监控机制建设较好的医院与同类医院相比,出院患者医药费下降了12.4%,药品费下降了10.7%,每床日收费下降了7.8%,门急诊人均药费下降了18%。
此外,河北省加强医德考评制度,建立医务人员不良行为记录、归档管理制度,并把医德考评结果作为评优评先、职称晋升、绩效工资发放的重要依据,严格执行民主评议行风一票否决制度。
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