广州市医保新政引爆就诊潮 患者看病打五折

中健网 >> 医疗圈 >> 医讯 2009年08月11日 广州日报 任珊珊 蒋悦飞

  “如果医院不承担任何责任,这个基金根本就没有办法运作下去。”

  ——广州市劳动和社会保障局

  医保门诊看病可报销,这项新政策才实施没几天,就有部分医院开始叫“吃不消”。昨天广州多家三甲医院建议,医保门诊统筹不该在医院内“摊匀”,而应在全市范围内平衡。

  对此,广州市劳动和社会保障局医保处称,目前广州对于第一年门诊统筹的基金测算是20多万元,而如果医院不承担任何责任,这个基金根本就没有办法运作下去。

  改医院统筹为全市统筹

  一年给70亿都不够花

  针对有三甲医院建议将医院门诊统筹改为全市统筹这一观点,张学文表示,“如果在整个医保中,医院不承担任何责任,别说一年20亿,40亿、70亿都不够!”他举例说明,一个三甲医院有1万人选择作为定点医院,一年基金所给的钱就是600万元,“按照职工医保报销50%来计算,医疗消费就是1200万元。”

  张学文表示,按照市医保中心公布的这几天门诊统筹的35%的记账比例,这600万元的报销额度中,医院实际的医疗消费高达1700多万元。用1700多万元来保障一万人的健康,也就是说,平均一个参保人看小病一年的费用就要用去1700多元,非专业人员都会觉得离谱吧。

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