药事服务费能报销 可凭处方到零售药店买药

　　同级医疗机构检查结果互认

　　《实施方案》：公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，以病人为中心。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，实行同级医疗机构检查结果互认。上海现状：23家医院已互认检查结果。

　　上海从2006年正式启动“市级医院临床信息共享项目”，也就是医联工程。利用网络系统把23家医院的患者就医信息链接起来，避免重复检查、检验和用药，从而降低患者的就医成本。而目前不仅是医保病人，自费病人在不同医院就诊，也能实现用药和检查结果共享。

　　公立医院特需服务比例设上限

　　《实施方案》：公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10％。专家解读：特需服务占用了大量资源。

　　近年来，一些公立医院过多设置一些VIP高级病房、特需门诊等特需医疗服务项目，引起社会争议。业内人士指出，公立医疗机构开设特需服务，其高昂的收费价格必然将低收入人群挡在门外。同时，特需服务会占用大量优质医疗资源，反过来降低了普通市民对这些优质医疗资源的可及性。

　　对此，卫生部强调，要控制公立医疗机构开展高层次医疗服务的规模，特需病房床位数一般不得超过医疗机构核定总床位的10%。

　　收支两条线切断以药养医

　　《实施方案》：探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线等管理方式。基层医务人员的工资水平，要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本制订。上海现状：两区社区卫生中心是榜样。

　　在这方面，上海部分社区服务中心已作出了很好的表率：2007年上半年，浦东新区社区卫生服务中心门诊总量同比上升了19%，门诊均次费用下降了2.25%；闸北区社区卫生基本医疗服务量2007年同比上升24.09％，公共卫生服务量上升32.15％，社会满意率达到97.6％以上，门诊均次费用同比下降4.79%。