老年性黄斑变性的症状及其检查方法

中健网 >> 疾病库 >> 眼病 >> 眼疾 2010年08月23日 中健网·眼病 佚名
老年性黄斑病变患者常诉中心视力减退、视物模糊或变形。萎缩型者视力下降缓慢,甚至达数月。渗出型者视力急剧下降,伴有出血者,眼前黑影或视力障碍。

  典型性脉络膜新生血管:造影早期见边界清晰的强荧光,后期荧光渗漏,积存于色素上皮下或神经上皮下,形成局限性强荧光。

  隐匿性脉络膜新生血管:分为血管性色素上皮脱离及血管性色素上皮病变。

  血管性色素上皮脱离:造影早期出现一个小而不规则的色素上皮下强荧光区,几分钟内荧光逐渐增强,后期视网膜下组织染色或染料渗漏。

  血管性色素上皮病变:造影早期无边界清晰的典型脉络膜新生血管性强荧光出现,后期有不规则或边界欠清的色素上皮下渗漏,并伴视网膜下出血遮挡荧光,又称不明来源的晚期渗漏。

  3.吲哚青绿血管造影(ICGA)

  渗出型黄斑变性的眼底病变特征是黄斑下CNV的形成。在ICGA晚期CNV显示弱荧光渗漏。采用ICGA可弥补FFA的不足,ICGA能有效发现FFA不能诊断的隐匿性CNV,有利于发现黄斑出血所掩盖的CNV,ICGA较FFA发现的cNV多,并显示较清晰,范围较大,而且数量较多,极大的提高了隐匿性CNV的诊断率。

  4.光学相干断层扫描术(OCT)

  OCT检查有助于了解脉络膜新生血管(CNV)的有关情况,如CNV与视网膜色素上皮(RPE)的位置,RPE本身的状况,视网膜层间、CNV上下的积液,有无黄斑囊样水肿等。

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