近视、远视、散光与花镜

　　老花≠散光

　　不少老年人 ，把老花 (或老光 )说成散光 ，其实老花与散光完全是两回事。前者是人到 40岁以后 ，必然出现的不可避免的生理老化现象。犹如人老了头发变白、皮肤萎缩起皱纹、关节不活络一样 ，是眼内专司调节的肌肉──睫状肌和晶状体机能减弱衰退所致 ，不可逆转 ，但可用凸透镜来弥补调节力不足。而散光属于屈光不正类的眼病 ，主要是角膜 (即黑眼珠 )表面各经线的弯曲度 (即曲率 )不一样。就是说各经线的屈光性质相同而度数不同 ，或屈光性质和度数都不相同。

　　这些情况 ，大部分能用圆柱镜片 (又叫散光片 )矫正。

　　近视眼人的老花镜

　　如一个 50岁的人 ，戴 - 5. 00D (俗称负 500度 )的近视镜 ，那么他的老花镜就是与近视镜度数的代数和 (抵消 )。我们已知 50岁要戴 + 2. 00D的花镜 ，那么这个人就应戴 - 3. 00D看近。这副降低了近视度数的近视镜 ，就是这个人的“老花镜”。如果一个人近视 - 4. 00D ，那么他终生可不戴老花镜 ，实际摘掉近视眼镜看近物 ，等于戴上“老花镜”。一般说来 ，近视眼人的老花来得比较晚 ，是因为近视眼的近点就在眼前 ，看近物可不用调节的缘故。

　　远视眼人的老花镜越戴越深、厚、重

　　一个 50岁的人 ，若平时戴用 + 1. 50D才能看清远视力表上 1. 0，那么他的老花度数与远视度数的代数和 (相加 )是 + 3. 50D，才能看清近视力表上 1. 0，可供阅读书写或做针线活。虽然 ，远视与老花都是用的凸透镜片矫正视力 ，但其作用不同。这样度数相加 ，片子增厚 ，重量也增加。所以 ，给人们有老花镜越戴越厚、重的错觉。现在 ，用超薄的树脂片 ( C R - 39 )或航天材料 ( P C片 )制作镜片 ，可解决厚与重的矛盾。

　　由于远视眼看远近都得用调节力 ，且调节力随年龄增加而下降 ，所以老花出现比其他人要早些。若不戴眼镜 ，睫状肌过度调节 ，以致调节肌精疲力竭 ，眼睛出现疲劳、酸张、干涩等症状 ，还会出现头痛、头晕、恶心等全身症状 ，患者常误为全身性疾病而乱投医。

　　如果一个人频繁地调换老花度数 ，应怀疑青光眼的可能 ;原来戴用老花镜 ，现在反而要摘掉老光镜看近物的人 ，这并非返老还童 ，有可能发生白内障或糖尿病。

　　老花镜只能用于眼前 33厘米的距离。但医生还结合戴镜人的年龄大小、工作的性质和调节力大小 (配镜还应保留一部分的调节力 )来综合考虑镜片度数。配镜当时 ，要试戴着看看报纸 20～ 30分钟 ，根据自我感觉或出现不适的症状 ，随时调整 ，增减度数 ，最后才开出配镜处方。