心衰患者能受益于贫血治疗

据Journal the American College of Cardiology2000;35(7):1737-1744载：以色列Donald S. Silverberg等报告，贫血是充血性心衰(CHF)患者一个严重的问题，许多轻度CHF患者以及大多数中重度CHF患者伴有贫血，当CHF恶化时，贫血也变得严重。治疗贫血能大大改善患者的健康状况，纠正贫血显著改善心功能，使患者住院率大幅度下降。

研究人员检查142位CHF患者的医疗记录，观察他们贫血的普遍程度和严重程度。研究中贫血的标准是血红蛋白低于12g/100ml。结果发现最严重的CHF患者大约有80%贫血，轻度CHF患者仅10%贫血。

另外，对26位传统心衰治疗无效的患者(包括21位男性和5位女性)给予贫血治疗7个月，每周静脉给铁剂，同时使用促红细胞生成素，促红细胞生成素最初剂量为2000IU/周，根据患者血色素水平以12g/100ml加减。所用心衰药物除了速尿，其他药物剂量不变。

经贫血治疗后，这些患者与研究前相比由于心率并发症住院的时间减少92%，心功能得到改善，(如左室射出分数增加)，所需速尿量减少，肾功能改善，贫血状况也改善(血红蛋白水平升高)。

研究人员认为，由于心脏病发作或心脏肥大造成的心脏损伤对血红蛋白极少量的降低也很敏感，这可能解释为什么纠正贫血状态对患者的健康有显著效果。