肾上腺皮质功能不足

原发性慢性肾上腺皮质功能不足又称Addison病。其主要症状为体重减轻(发生率100%)，软弱无力(发生率97%-100%)及厌食，恶心，呕吐(发生率75%-100%)。90%以上的患者有色素沉着，此症状初起时仅有皮肤肮脏感，心肺发展为弥漫性色素沉着，在此基础上还有一些部位(如皮肤皱褶处，乳头，掌纹)色素加深特别明显。80%左右的患者有低血压，其中以直立性低血压最为常见。30%左右的患者有低血糖，便秘和腹痛等，饮食口味可偏咸。患者抵抗力降低，性功能减退。少数患者有低热，精神障碍等。以上症状在补充皮激素后可缓解。

肾上腺皮质功能不足主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所引起的一系列症状，有慢性和急性两种。

急性肾上腺皮质功能不足往往在Addison病患者遇到手术，感染，胃肠道功能紊乱时发生，也可出现于无Addison病基础的败血症或出血性疾病患者。上述患者出现下列症状时提示急性肾上腺皮质功能不足：(1)较重的溶化道症状如厌食，恶心，呕吐，腹痛，(2)神经精神症状如烦躁，神志淡漠，意识模糊等，(3)血压下降，(4)严重脱水，(5)低血糖，实验室检查显示血钠降低，血钾升高。及时，充分被充皮质激素后可好转。