睾丸扭转赶快复位

中健网 >> 疾病库 >> 男科疾病 >> 睾丸扭转 2006年08月18日 中健网·疾病 佚名

  13岁的小陈丹半年前左侧阴囊出现过疼痛 ,在当地医院用药缓解后 ,未引起家长注意。前不久 ,小陈突然左侧阴囊绞痛难忍 ,医生检查发现他的左侧阴囊红肿 ,睾丸不活动 ,触痛明显 ,右侧阴囊睾丸正常。手术时发现左侧睾丸及精索顺时针扭转 360度 ,睾丸肿胀、发黑、质硬 ,精索下段发黑增粗 ,未见动脉搏动。由于复位及时 ,避免了因为扭转而发生睾丸坏死的危险。

  睾丸定居在阴囊内 ,左右各通过一条精索与身体相连 ,精索长有为睾丸提供血液循环的血管 ,所以精索是睾丸的命脉 ,睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连 ,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊 ,有的人在娘胎里就出现一侧或两侧睾丸系膜过长 ,出生后 ,睾丸与精索的活动度很大 ,位置不固定 ,遇上突然用力或猛烈震荡等情况就会发生扭转。

  睾丸扭转发病急骤 ,来势凶猛 ,病侧睾丸和阴囊剧烈疼痛 ,扭转初起时疼痛局限在阴囊部 ,以后向下腹和会阴部发展 ,同时可伴有呕吐、恶心或发热 ,阴部出现红肿、压痛 ;由于精索也随之扭转 ,精索内的血管被阻断 ,睾丸缺乏血液供应 ,如不及时治疗 ,睾丸会发生缺血坏死 ,颜色发黑 ,逐渐萎缩 ,失去功能 ,即使睾丸扭转偶尔能自行复位 ,也易反复发作 ,时好时坏。

  睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗 ,否则会丧失功能。突然阴囊部位剧烈疼痛 ,用手挤压疼痛加剧时 ,就要想到扭转的可能 ,应该马上急诊治疗。如果扭转时间在 3— 4小时内 ,通过手术复位 ,能重新恢复睾丸的血液供应。超过 3— 4小时 ,睾丸因缺血而坏死 ,即便做了手术复位 ,也很难复原 ,只好将丧失功能的睾丸切除。

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