睾丸扭转≠附睾炎

　　本报讯 :第四军医大学西京医院泌尿外科 ，自 19 9 6年以来收治 12例儿童睾丸扭转患者 ，其中 10例因在外院误诊时间过长 ，结果切除了睾丸 ，使他们小小年纪就失去了“命根”功能。专家提醒 ，对临床怀疑睾丸扭转者要慎重对待。

　　睾丸扭转是一种比较少见的阴囊急症 ，由于此病缺乏特异性 ，患者又多为儿童 ，病史叙述不清 ，若对其认识不足 ，极易误诊为急性附睾炎等而延误治疗。动物实验表明 :睾丸缺血 6小时即对生精功能产生严重损害。 6小时以内处理者 ，睾丸挽救率达 80% ， 24小时后处理者挽救率仅 20% ，且功能受到损害。西京医院收治的这 12例 ，年龄 5至 12岁 ，其中有 10例在外院按急性睾丸炎治疗 1至 2周 ，因误诊时间过长 ，术中探查发现睾丸完全缺血坏死 ，不得已行睾丸切除。仅两例因就诊及时 ，诊断明确 ，及时行手术探查纠正扭转 ，使睾丸血运迅速恢复 ，挽救了睾丸功能 ，随访一年 ，这两例患儿睾丸发育良好。

　　该科专家提醒有关人员注意 ，一旦临床怀疑有睾丸扭转或隐睾扭转 ，有条件者应立即行彩色多普勒血流动态显像检查，以帮助诊断和鉴别 ，并果断进行手术探查复位固定。