口腔溃疡如何治疗?需要注意什么?

中健网 >> 疾病库 >> 口腔疾病 >> 口腔溃疡 2011年03月22日 中健网·口腔疾病 佚名
口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。那么该如何治疗呢?

  (二)全身治疗 因病因尚不清楚治疗效果不够理想

  1.免疫抑制剂 目前认为本病与自身免疫疾病有关近年来试用免疫抑制剂治疗部分病例有一定效果若能经检查确定为自身免疫性疾病采用免疫抑制剂则有明显疗效常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片地塞米松0.75mg/片一日3~4次每次1片5天后病情控制则减量每日减5~10mg总疗程为7~10天后停药如疗程长为防止感染扩散应加用抗生素对严重白塞综合征可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中静脉滴注病情好转后逐步减量对有胃溃疡糖尿病活动期肺结核的患者应禁用或慎用

  2.免疫调节剂和增加剂

  (1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者成人一日3次每次50mg连服2日停药5日2~3月为一疗程常见的副作用有头痛头错疲乏关节酸痛等少数病例可发生粒细胞减少在治疗过程中应定期作血常规检查

  (2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml)必要时1周后可再注射3ml不宜长期使用因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制

  (3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体以恢复其免疫功能适用于细胞免疫功能降低或缺陷者1ml内含5×109白细胞提取物注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下每次1ml每周1~2次10次为一疗程一般用一疗程即可

  (4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能促进病损愈合在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g一日3次复合维生素B每次1片一日3次

  (5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素已烯雌酚0.1mg每晚服1次自月经后5天起连服20天

  (6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转可用1%硫酸锌糖浆每次10ml每日3次;或硫酸锌片每片0.1g每次1片一日3次维酶素为核黄素衍生物含有人体所必需的多种维生素氨基酸微量元素及一些辅酶对有胃肠道疾病者有一定效果可促进溃疡愈合每次1g一日3次无副作用可较长期服用

  (7)中医辨证治疗:阴虚火旺者治宜滋阴清热加用六味地黄丸一贯煎甘露饮等方剂加减脾胃伏火者治宜清胃降火如用清胃散凉膈散等加减亦可应用活血化瘀类药物如复方丹参片等可改善病情。

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