慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因闭合脓腔绝大多数病人需手术治疗和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑)。
在治疗过程中必须注意全身情况鼓励病人多活动增强心肺功能补充营养提高血浆蛋白纠正贫血方可进行较大的手术。
(1)改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈。
(2)胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要该手术适用肺内无明显改变胸膜增厚明显的慢性脓胸早期进行效果最好。
(3)胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。
(4)胸膜外胸廓改形术:适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例。
(6)胸膜肺切除术:如慢性脓胸同时合并有肺内广泛严重病变其他手术方法还不能根治则为施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除的适应症。
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