化疗静脉反应的分级［1］；0级为无疼痛；Ⅰ级局部
皮肤发红，轻微疼痛；Ⅱ级为轻度肿胀、灼热，中度疼痛；Ⅲ级为局部中度肿胀，重度疼痛，水疱形成，直径<1cm，Ⅳ级为中度或重度肿胀，顽固
性疼痛，水疱直径超过1cm，影响肢体功能。
国外文献报道［3］将静脉炎按症状及程度轻重分为6度。0度仅穿刺局部不适感，无其他异常；Ⅰ度静脉周围有硬结，可有压痛，但无血管痛；Ⅱ度局部轻度不适，插管尖端压痛、发红，滴速加快时局部不适感加重；Ⅲ度局部中等度不适，滴速加快时出现血管痛，插管尖端皮肤发红并扩延5 cm左右；Ⅳ度局部明显不适感，输液速度有时突然减慢，插管尖端皮肤发红扩延＞5 cm；Ⅴ度不仅具有Ⅳ度症状外，拔管时针尖可见脓液。
护理措施[2]
Ⅰ级反应：局部用75%酒精湿敷或外涂氢化可的松软膏，用冰块间断冷敷12～24h。禁用热水冲洗局部或热敷。1～2天可恢复正常。
Ⅱ级反应：根据范围大小用氢化可的松琥珀酸钠100～200mg加利多卡因1～2ml做局部环形封闭(即由疼痛或肿胀区域外缘做多点注射)，间隔1～2天再行封闭1次，一般不超过3次。表面涂以氢化可的松软膏，并间断冰敷24～48h，冰敷时注意避免冻伤。1周左右即可痊愈。
Ⅲ级
处理方法同Ⅱ级，水疱处用无菌注射器抽干后，用0.75%碘酊消毒，再涂抹氢化可的松软膏。避免水疱脱皮。如果已脱皮，此处不宜涂抹氢化考的松软膏，以免影响局部愈合。疼痛较重者遵医嘱应用止痛药，多数2周以内痊愈。
Ⅳ级处理方法同Ⅲ级。但对水疱已脱皮，创面较深者，应按无菌换药处理。对疼痛严重，影响肢体功能，遵医嘱应用止痛药物。加强
生活护理，一般3周左右可痊愈。
中药治疗[20]
1 汤钊猷.现代肿瘤学.
上海：上海医科大学出版社，1993.419-428.
2 许斐 丁荣双 谭秀云 等 异长春花碱静脉推注局部不良反应的预防及护理 中华护理杂志 1999年
第34卷 第7期
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