化疗过程中严密监测患者外周血细胞各组份的变化，当血常规中白细胞（WBC）≤1.0×109/L，粒细胞绝对计数（ANC）≤0.5×109/L时，及时对患者采取保护
性隔离，进行综合
护理，同时应用抗菌素、粒细胞刺激因子等，直至WBC≥4.0×109/L，ANC≥2.0×109/L以上。当血小板≤10×109/L时加强预防性止血治疗，紧急输注血小板。中重度
贫血或体质较差时酌情可输注新鲜全血。
护理方法与结果
1 保护性隔离 当WBC≤0.5×109/L， ANC≤0.5×109/L时对患者进行保护性隔离，以降低病原微生物侵入机体的机会，减少患者发生感染的机会。具体有两种方式：层流室隔离，隔离房间洁净度为100级无菌层流房间，入住时患者需进行全身擦洗，换上干净消毒衣服，按层流要求进行隔离；简易隔离，房间为普通单人病房，患者入住前对房间进行紫外线消毒，门窗桌椅用0.05％
肝炎净消毒液擦洗。患者全身擦洗干净后，换上干净消毒衣服，佩戴口罩、帽子，进入隔离房间。此后每日对隔离房间进行紫外线消毒2～4次，每次30min，对室内用具每日用0.05％肝炎净消毒液擦洗一遍。所有出入人员均佩戴口罩、帽子，在进入隔离房间接触患者前必须用肝炎消毒液泡手3～5min。实行保护性隔离后检验科人员进行指血检查时，一定要注意无菌操作，尽量减少检查次数。在
饮食方面患者不宜吃生的水果，所有
食物均应经过消毒
处理。
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口腔、上呼吸道、
泌尿道的护理 据资料统计患者在Ⅳ度骨髓抑制阶段，特别当ANC≤0.5×109/L时，60％的感染发生在口腔、上呼吸道、泌尿道。因此，对以上部位的护理非常重要。隔离期间患者要坚持在饭后用0.03%呋喃西林和3%碳酸氢钠交替漱口。并换用较软的牙刷刷牙以免损伤
口腔粘膜，一旦患者出现
口腔溃疡，要停用牙刷刷牙，改用棉签沾生理盐水擦拭
牙齿，并在溃疡处涂抹溃疡膏每日3～5次。为预防上呼吸道感染可指导患者进行咳嗽、深呼吸练习。严禁有感染性
疾病的医护人员或病人家属进入隔离房间。由于大多数化疗药物的
代谢产物对
泌尿系统有一定的损伤，因此要嘱咐患者多饮水，保持患者每日尿量在2000～3000ml，注意观察患者尿液颜色的变化。
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