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手术前
1.1 恐惧、焦虑：担心自身承受不了病痛的折磨；怕得不到满意的医疗和
护理；怕由此失去家人的关心或对恢复
健康感到厌烦。
护理目标：消除
老年人对陌生环境、对
疾病和离开家人所带来的恐惧和紧张
心理，使其以良好的情绪接受治疗。
护理措施：
a) 以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心、尊重老年病人，重视他们提出的问题，并加强基础护理和
生活护理。
b) 重视病人及家属的
教育，使他们充分认识到早治疗的重要
性。
c) 向病人介绍手术
医生的技术及以往手术的成功率，讲解
麻醉效果，保证术中不会有明显的疼痛，与家属一起给予鼓励和支持。
1.2
营养失调(低于机体需要量)：由于老年人肠道吸收功能差，易引起低蛋白、低
维生素、
贫血，造成手术后组织修复、愈合能力低下，致切口感染及愈合不良。
护理目标：增强病人抵抗力，按预期进行手术，并能很好地耐受手术。
护理措施：
a) 护士应指导病人掌握
饮食营养知识，嘱病人多食高蛋白、易消化的
食物，多食蔬菜、水果，多饮水，少食脂肪食物。食欲不佳的病人可加服助消化药物，如酵母片。
b) 注意食物的色、香、味，提高病人的食欲，以储备能量，达到耐受手术的目的。
2 手术后
2.1 生命体征改变的可能：与麻醉、手术及术中、术后出血量有关。
护理目标：保持生命体征平稳，使其处于正常范围。
护理措施：
a) 严密观察病情变化。本组病人均在连续硬膜外麻醉下施行手术，术毕回病房给予平卧位，每日测量血压、脉搏、呼吸、体温4次，并做好详细记录，如有异常及时通知医生。
b) 遵医嘱使用
止血药物，补充血容量。
c) 注意全身及局部伤口出血情况，伤口加压包扎，如渗出液多，应告知医生。
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