鼻息肉,鼻中隔狭窄治疗法

中健网 >> 疾病库 >> 耳鼻喉疾病 >> 鼻息肉 2006年04月04日 中健网·耳鼻喉 佚名

诊 断: 根据症状和检查,鼻息肉的诊断并不困难。但对成年人单侧鼻息肉、特别是单侧术后复发以及表面溃烂易出血的息肉,须取活组织检查。但对新生儿幼儿的单侧鼻内柔软肿物,则不应自鼻内取活组织检查,以免遇到脑膜脑膨出而致发生脑脊液鼻漏和脑膜炎。同时,还应与以下疾病鉴别;鼻腔恶性肿瘤,凡单侧进行性鼻塞,反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭、外鼻变形、面部麻木、剧烈偏头痛、一侧鼻腔内有新生物等临床表现时,必须施行活检,明确诊断;鼻咽纤维血管瘤,纤维血管瘤基底广,多在鼻腔后段及鼻咽部,偏于一侧,不能移动。表面可见血管、色红、触之较硬,易出血,有鼻塞、鼻出血史,多见于男性青少年。鼻腔内翻性乳头状瘤,外形如多发性鼻息肉,表面粗糙不平,色灰白或淡红。多发生于一侧鼻腔,手术时易出血,术后易复发,并可恶变故须重视病理检查。

辅助检查: 鼻镜检查可见一个或多个表面光滑、灰色或淡红色的如荔枝肉状、半透明肿物,触之感觉柔软、不痛,可移动,一般不易出血 。早期息肉因其体形小, 故有时须用1%麻黄素生理盐水将下鼻甲收缩后方能发现。后鼻镜检查和鼻内窥镜检查对明确鼻息肉的部位和范围有重要意义。X线鼻窦拍片也属必要。活组织检查可进一步明确诊断。

治 疗: 治疗原则是手术摘除鼻腔及鼻囊内的息肉,以解除鼻塞。但本病有复发倾向,有些病人虽经多次手术,尚难根治。故尚应针对病因进行治疗。如矫正鼻中隔偏曲,施行中鼻甲切除及筛窦开放术,改变机体的变态反应状况,术后鼻腔以丙酸倍氯米松气雾剂喷雾等,可减少复发机会。

预 防: 防止接触过敏性物质,加强锻炼身体,防止鼻腔炎症发生。

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