2。咯血
痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加;
中量咯血――小血管损伤;
大量咯血――空洞型A破裂。
3。胸痛
部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型。
4。呼吸困难
肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难。
近来我国60岁以上老人患者有递增趋势,以血行播散型和慢纤空多见,重庆市青年结核抬头,以胸膜炎多见。许多疾病和因素对有不利的影响,为其中之一,结核菌在血糖及酮体增高的情况下,易于繁殖。合并,若尿糖未被控制,病灶进展迅速,常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对起不良影响,活动性,要人工。在抗结核药物的充分保护下,分娩时不致引起病灶复发。
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