应用干扰素治疗小儿流行性腮腺脑膜炎(腮脑)46,疗效确切,退热时间、腺体消肿时间、神经系统症状体征持续时间均显著缩短,与利巴韦林对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。治疗方法为,用α-1b干扰素,5~10万单位/公斤·天,其中26例静脉滴注,20例肌肉注射,每日1次,连用4天。同时给予脱水剂、能量合剂等综合疗法。治疗过程中仅有11.1%和15.6%的患者出现发热和多汗,但均在停药后恢复正常,未影响治疗。
传统治疗肋脑,以利巴韦林应用较多。该药是一种人工合成的广谱抗病毒药物,毒性较大,长期静脉滴注可引起骨髓抑制和免疫抑制。干扰素具有显著的抗病毒作用,是早期中断病毒复制,阻止病毒扩散的重要药物。干扰主要从三个方面发挥抗病毒功能:①增加细胞表面MHCI类抗原和Ⅱ类抗原表达,促进免疫系统对病毒抗原的识别。②激活NK细胞和巨噬细胞,加强杀伤病毒感染细胞的能力。③抑制病毒复制。
有学者认为,使用α-1b干扰素治疗小儿流行性腮腺脑膜炎疗效确切,不良反应轻微,优于单用利巴韦林,值得临床推广。
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