广东医保同城:异地就医执行就医地医保政策

中健网 >> 医疗圈 >> 医讯 2009年09月27日 人民网 刘三琴 何琳

  目前,深圳、珠海、东莞等城市在广州都有定点医院。

  珠三角医保统筹

  要实现医保同城,通过设置互认定点医院仅仅是第一步。

  该负责人指出,接下来还要建立相关结算审核、监查等机制,最终实现异地就医实时结算。“这样参保人可异地就医,并即时结算报销。”

  《广佛同城化建设2009年度重点工作计划进展情况表(截至9月16日)》显示,广佛就业与社会保险服务对接正逐步推进,其中一项涉及如何从根本上解决保障和医疗费用结算问题。

  据介绍,两地劳动保障部门已分别召开了部分医保定点医疗机构领导、医保部门及信息专家座谈会,进行部门对接,广泛征求对实施医保广佛同城办法的意见。双方参保人转诊指定医院初步确定,拟于今年内逐步实行医疗费用直接结算。对于异地安置和异地工作并已办理异地就医手续的参保人,拟采取“执行就医地医保政策、使用参保地统筹基金”的方式,从根本上解决保障和医疗费用结算问题。

  这一措施将大大方便异地就医参保人,但目前实施难度仍较大,关键是两地医保待遇差距和医保统筹基金问题,“比如同一项目两地费用不一,有的佛山待遇比广州高,有的是广州更高。”

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