[第1256期]盛夏气候炎热阳气盛 养生要点解读

    一、什么是养生？

    养生就是保养生命旨在提升人体内在的生命力即中医所说的“治未病”。

    《内经》养生的涵义

    《灵枢•本神》：故智者之养生也，必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至， 长生久视。 

    《素问•灵兰秘典论篇》：凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆。 

    养生是在一定原则指导下，采取一定方法以达到增进健康、少生疾病、延年益寿为目的的保健活动。 

    养生的基本含义就是调养身心，顺应自然，以期健康长寿。

    夏季，传统中医怎么说养生？

    《素问•四气调神大论》：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。” 

    指出了夏季总体的养生原则与具体的养生措施。夏天包括长夏在内。长夏一般指阳历的七八月份，阴历的六月份。盛夏气候炎热，阳气最盛；长夏多雨潮湿，闷热蒸腾；太阳炽热高悬，昼长夜短。高温、多湿、多雨、多日晒。

    1.夏季养心：夏季与五脏的心相应，气候炎热，汗液外泄，易耗伤心气，所以夏季要重视养心

    2.长夏多湿多雨，与五脏之脾相应，而脾喜燥恶湿，因此此时最易伤脾，故夏季养生应重视健脾

    夏季人体的生理变化：气血运行旺盛，且活跃于体表，皮肤毛孔开泄。

    夏季健康隐患：易加重心脏负担、易出现脱水、中暑、易发生脾胃受损、易出现皮肤问题、易发生日照性损害 。

    夏季养生的基本原则：在盛夏防暑热之邪；在长夏防湿邪；同时又要注意保护人体阳气，防止因避暑而过分贪凉，从而伤害了体内的阳气。

    《黄帝内经》里所指出的“春夏养阳”，也就是说，即使是在炎热的夏天，要注意保护体内的阳气。

    1.春夏养阳

    采阳：户外活动

    顺阳：阳气升发，乐观，舒展筋骨

    护阳：防耗损、过劳、防贪凉饮冷

    蓄阳养阴：以为秋冬之地

    2.就凉避暑 

    暑为阳邪，容易耗伤津液和元气： 

    耗伤津液：口渴唇干、尿黄便干、心烦意乱等 

    耗伤元气：身倦乏力、气短懒言等 

    严重时可卒然昏倒，不省人事、导致死亡。 

    3.夏季养心，长夏养脾

    夏季心火偏旺，故夏季以制心火为保健中心；长夏气候多湿气，湿浊困脾则脾失健运。

    二、夏季，我们的日常之道

    1.起居篇

    （1）作息与睡眠

    夜卧早起：6点起床，晚9点以后安寝

    午休：11点-13点，午饭不要太饱，不要午饭后立即午休，以60分钟左右为宜；     睡觉勿贪凉，纳凉勿过度  

    （2）住宅：自然通风，洒水降温 ,适度使用空调，防止空调病。

    养生要点：

    夏季则宜晚睡早起，宜比春日稍晚点睡、早点起；结合夏天白昼长的特点，中午有条件的尽量小睡片刻，养足心脏阳气，有助缓解疲劳，以保持心神安宁。

    切记不能在楼道、屋檐下或通风口的阴凉处久坐、久卧、久睡。更不宜久用电风扇、空调，因夏令暑热外蒸，汗液大泄，毛孔大开，易受风寒侵袭，吹的时间过久可能会引起头痛、腰肌劳损、面部麻痹或肌肉酸痛等。

    炎热夏季，很多人会患空调病，人们白天夜里都开着空调，室内外温差可以达到十几度，加上大量食用冰品冷饮，肯定会伤阳气。

    同时，还要注意居住环境不要过于潮湿，夜间空调的温度不要开得太低，最好在26度以上，不要在露天及阴冷的地方过夜，以免感受湿邪。 

    中医认为，湿为阴邪，好伤人体阳气。因其性重浊粘滞，故易阻遏气机，病多缠绵难愈，这是湿邪的病理特征。

    （3）沐浴

    促进汗腺散热，保持洁净促进血液循环，避免汗臭味

    注意：每日1~3次为宜；水温不可过低；注意脚部清洗；饱餐或饥饿时不宜洗澡。

    （4）穿着：轻薄、透爽、吸湿性和放湿性好、颜色浅淡、宽松。

    养生要点：夏季暑热之邪当道，皮肤腠理疏松，汗液排泄，因此，要适当的少穿衣，但是，气温一般接近或超过35℃时，穿衣太少，皮肤非但不能散热，还会从外界环境中吸收热量，让人感觉更热。

    注意选择衣料，尤其丝绸、棉布，真丝等最好;少穿紧身衣，以利身体内排出的汗气散发，要勤于换衣，防止汗液浸湿生细菌。 

    衣服的颜色多选择浅色系列，以减少阳光的照射。

    2.情志篇

    （1）清静少欲，心神内守

       夏三月，欲安其神者……澄和心神，外绝声色，内薄滋味。

       夏宜养心，养心最好的方法是静养心神。

    （2）开阔胸襟，博爱善施

       夏三月，……夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。——《黄帝内经》 

     （3）喜乐适度，节怒少思

    （4）心静自然凉

    调息静心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减，不可以热为热，更生热矣。 ——嵇康《养生论》

    （5）培养爱好，琴棋书画，怡养精神

    （6）阳光与养神

    养生要点：盛夏酷暑蒸灼，人容易闷热不安和困倦烦躁。所以首先要使自己的思想平静下来、神清气和，切忌火暴脾气，遇事一蹦三跳，因躁生热，要防止心火内生。保持清淡的心态，则平和宁静，避免焦虑、紧张等不良情绪影响正常生活，诱发各种疾病的发生。

     3.饮食篇

    （1）稍多食苦味，酸味，适当摄入辛味、咸味

    （2）清淡素食，少吃油腻

    （3）勿令太饱

    （4）适量进食温热饮食

    食谱推荐：

    （1）清热解毒、止渴消暑 “绿豆汤” 

    夏季当推绿豆汤。绿豆汤可清热解毒、止渴消暑，是中国传统的夏季解暑饮品。另外，绿豆汤中还可以加入少量冰糖食用，更加好喝。

    （2）养胃生津、降胃火 “冬瓜汤” 

    冬瓜性寒，能清降胃火，养胃生津，使人食量减少，促使体内淀汾、糖转化为热能，而不变成脂肪。同时冬瓜有抗衰老的作用，久食可保持皮肤洁白如玉，润泽光滑，并可保持形体健美。最重要的，冬瓜还有良好的清热解暑功效。夏季多吃些冬瓜，不但解渴消暑、利尿、还可使人免生疔疮。

    （3）润肺、养颜  “银耳百合汤” 

    银耳百合汤有滋阴,润肺,养颜的功效，长期饮用银耳百合汤，可以达到调理肺、脾、肾三脏的作用。

    食物推荐

    （1）冬瓜

    冬瓜与其他新鲜蔬菜相比, 维生素C含量高，含纳量很低，不含脂肪，属于清淡性食物，有清热祛暑、利水消肿、解毒减肥的功效，为夏季小暑利尿佳品。

    （2）西瓜 

    西瓜甘甜多汁，爽口解渴，是夏日的解暑解品。西瓜全身都是宝，既是一种甜美的瓜果又是一种神奇的中药材，具有清热解暑、除烦止渴、利小便的功效，西瓜还可以降血压。但是由于其含糖量高，糖尿病患者不宜多吃。

    （3）绿豆 

    绿豆有清热解毒、消暑解渴，消肿利水的功效，是炎热夏季的消暑佳品。绿豆有较高的食用和药用价值，被誉为“济世之良谷”。

    如果只是想消暑，煮汤时，开锅后煮10分钟左右即可，不要久煮，以颜色碧绿、清澈为度；若要清热解毒，最好把豆子煮烂。

    （4）莲藕

    莲藕的食用和药用价值都很高，口感清脆。

    生藕有清热凉血，止血散瘀的功效；热藕有健脾开胃、养血止泻、收缩血管止血、刺激胃肠道、改善便秘的功效，适宜炎热夏季食用。

    （5）冬吃萝卜夏吃姜 

    由于夏天炎热，人们习惯贪凉，喜服寒凉之品，夜间又感受夜寒，易产生暑湿，影响脾胃，所以夏季人们胃口不好，少食厌腻。

    针对这种情况喝一点姜汤或做菜时多加点姜，即可散寒祛暑，增进食欲；又可以解毒杀菌，治疗因吃不洁食物而引起的腹痛、腹泻、呕吐等。

    古曰：散气用生姜，下气用莱菔（萝卜子），可见古人的说法是有一定道理的。

    临床研究表明，生姜还有一种类似水杨酸的有机化合物，相当于血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、预防心肌梗死等，均有特殊作用。

    生姜虽然有很好的养生保健作用，但夏季服用也应该适可而止。由于生姜中含有大量姜辣素，如果空腹服用，或者一次性服用过多，往往容易给消化系统造成很大的吸收压力，引起口干、喉痛、便秘等诸多症状。

    （6）醋 

    夏季食酸，醋是很好的选择。醋有“泻肝、收心、补肺”的功效。 

    现在研究认为，醋有抑菌、杀菌，缓解疲劳， 舒畅心情，增进食欲的作用。夏季是各种细菌滋生的季节，做菜时加点醋，不仅可以使菜肴味道更加鲜美，还能有效杀死食物及体内的细菌，提高人体的防病抗病能力。醋是人们夏季餐桌上不可或缺的调味料。

    养生要点：

    （1）现买现吃：蔬菜越新鲜，含维生素C越高，储存过久，蔬菜中的氧化酶能使维生素C氧化而遭破坏。

    （2）先洗后切：如果先切后洗，蔬菜切断面溢出的维生素C会溶于水而流失。切好的菜也要迅速烹调，放置稍久易导致维生素C氧化。

    （3）剩菜剩饭不要吃：在各种绿叶蔬菜中都含有不同量的硝酸盐，尤其是如今大量使用化肥，致使菜中所含硝酸盐增多。买回青菜放的时间长了，或烧熟的菜放置过久，菜中的硝酸盐在细菌的作用下会被还原为亚硝酸盐。

    少吃的食物

    （1）辛辣物：辣椒、大蒜、芫荽、老姜、葱、沙茶酱

    （2）燥熱物：茴香、韭菜、肉桂、羊肉、狗肉

    （3）熱性水果：龙眼、荔枝、芒果、榴莲

    （4）刺激性食物：腌渍品、咖啡、咖哩

    3.运动篇

    时间：清晨、傍晚天气较凉爽时进行

    方式：运动量较小或适中，游泳、散步、慢跑、太极拳、广播操、练气功等

    衣着：松软、宽大、浅淡、穿脱方便

    调护：运动后适当饮用凉开水，切勿冷水冲头、洗澡

    夏季运动量不宜过大、过于剧烈，应以运动后少许出汗为宜，以免运动量过大、出汗过多损伤心阴。 

   对于夏季依然坚持锻炼身体的人可以选择练太极拳、太极拳动静相兼，刚柔相济，开合适度，起伏有致，身端形正不偏倚，正气存于内而风邪不可侵，与自然的阴阳消长相吻合，可谓夏季最佳的养心运动之一。

    炎夏不可远途跋涉，应就近寻幽。早晨，曙光初照，空气清新，可到草木繁茂的园林散步锻炼，吐故纳新。

    傍晚，若漫步徜徉于江边湖畔，人工湖畔，那习习的凉风会使你心静似水，神怡如梦，涤尽心头的烦闷，暑热顿消。

    三、夏季，我们应该注意什么?

    1.睡眠要充足

    健康来自于睡眠，俗话说：“每天睡得好，八十不见老。”良好的睡眠能增强人体抗老防病能力。由于夏季蚊蝇骚扰，且天气炎热不适，常使人睡眠不足或睡得不香。因此，保证足够的睡眠是夏季保健的重要环节。

    首先，每天应午睡1～2小时；其次，不能入睡太晚，以免打乱生物钟节律；第三，努力创造舒适、安静、和谐、使身心完全放松的入睡环境。

    2.外出当防晒

    夏季外出应尽量避开“骄阳似火”的晌午，确需外出时，要打遮阳伞或戴遮阳帽、太阳镜等，有条件者可在暴露部位涂抹防晒霜。烈日下劳作时，要定时休息。

    3.穿衣要适当 

    夏季暑热之邪当道，皮肤腠理疏松，汗液排泄，因此，要适当的少穿衣，但是，气温一般接近或超过35℃时，穿衣太少，皮肤非但不能散热，还会从外界环境中吸收热量，让人感觉更热。 

    注意选择衣料，尤其丝绸、棉布，真丝等最好; 少穿紧身衣，以利身体内排出的汗气散发，要勤于换衣，防止汗液浸湿生细菌。 

    衣服的颜色多选择浅色系列，以减少阳光的照射。

    4.饮食富钾、钠 

    盛夏人体多汗，常耗伤津液，使钾钠丢失较多。因此宜多补充水分和钾钠元素，如多吃一些水果及含钠食物，防止低血钾和低血钠的发生。

    5.冷饮莫多食 

    过量地吃冷饮会刺激胃肠蠕动，缩短食物在胃肠内的停留时间，影响人体对食物营养的吸收。 

    另外，人体热量在炎炎夏日里很难散发，体内胃肠温度也相对较高，骤然进食大量冷饮，会引起胃肠痉挛、腹痛等。

    6. 进补宜益气 

    炎夏高热，人体大量出汗，往往气随津泄而致气衰。祖国医学有“补气防暑法”，即夏日进补时，宜选取一些补气药物，连服数剂，以扶正气。 

    夏季最常用的补气药是西洋参，也可用五味子3g捣碎煎汤代茶饮，可治气虚不敛、口渴多汗。

    7.高温别贪凉 

    外出归来时，勿立即以冷水冲洗出汗的身体，以免全身毛孔突然闭合，使热量留于体内不得散发；勿卧于砖地、水磨石地，防止引发关节炎、坐骨神经痛等；勿将空调温度开得过低，使室内外温差过大，导致进出时人体难以适应；勿长时间让风扇直吹身体，以免人体调节失衡而致病。

    8.疾病早预防 

    夏季气温高，蚊蝇昆虫及病原微生物繁殖迅速，人体此时消耗也较大，抵抗力下降，较易患病。“病已成而后药之”，那就为时已晚，所以夏病应重在预防。

    （1）疾病早预防：心脑血管疾病 

    资料显示，进入5月份后，中风、冠心病的住院率增加，死亡率明显上升。主要原因是体内水分耗损多，导致血液浓缩，使血栓、栓塞、动脉硬化斑块形成的几率增加；加之疲劳、情绪不稳、生物钟紊乱、神经内分泌功能失调等，引起血压升高、心脑细胞缺血缺氧等而使心脑血管病发生、发展和复发。

    夏季不可忽视高血压危害

    ①高血压可怕在于它的并发症。 

    ②高血压产生的并发症、护理治疗费用及对家庭伤害极大

    ③并发症的核心影响因素是忽略了保护。

    ④如何保护患者的心、脑、肾、眼是高血压治疗的核心目标。

    高血压病患者膳食指导原则

    ①限盐（主要指钠盐）

    ②戒烟限酒

    ③多吃新鲜蔬菜、水果

    ④增加食物中钾和钙的补充

    ⑤限制能量摄入

    ⑥脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合理调整

    ⑦补充粗纤维、膳食纤维素

    ⑧科学饮水

    （2）疾病早预防：胃肠道疾患 

    因胃酸被大量饮水冲淡、胃酸减少，对病菌杀灭能力减弱，常会发生急性胃肠炎，出现呕吐、腹泻、腹痛等。

    （3）疾病早预防：伤风 

    夏日伤风往往夹有暑、湿，出现发热、头痛、鼻塞流涕、咽喉肿痛、咳嗽黄痰、口干舌燥等热伤风症状，多由出入温差过大的空调房间、吹着电扇入睡、冒雨着凉、大汗淋漓急用凉水冲洗引起，也可由盛夏劳倦等元气亏损而风热之邪趁虚而入所致。

    （4）疾病早预防：皮肤病 

    如蚊虫叮咬、热痱、疖毒及凉席过敏症等，这些皮肤疾患常因瘙痒而用手抓挠，引起感染而痛苦不堪。另外，还有空调病、中暑、夏季情感障碍、亚健康状态的“苦夏”症等，都应及早预防、及时治疗。

    四、夏季，冬病夏治可行吗?

     “冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变。阳气不足，是“冬病”的最基本病机。

    冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色治疗手段，就是根据“春夏养阳”的理论，利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些冬天容易反复发作的难治的一些疾病在夏天三伏天进行一些中医的内治与外治配合的一种治疗方法。一般包含针灸、中药敷贴、中药热敷、中药浸泡、内服中药等方法，从而达到在冬天的时候减轻发作症状或减少发作次数、甚至治愈等效果。

    冬病夏治的种类 

    （1）外治法：

    灸法、中药热敷、中药浸泡、针灸（针刺）、拔罐（药罐）、敷贴、推拿按摩等。

    （2）内治法：口服中药。

    （3）其他：饮食调理（药膳）、体育锻炼、气功锻炼等。

    冬病夏治主要包含哪些疾病？ 

    主要治疗疾病包含：如支气管炎、支气管哮喘、各种慢性咳嗽等呼吸系统疾病。风湿与类风湿性关节炎、及各种颈肩腰腿痛；冻疮、痛经、畏寒症以及属于中医脾胃虚寒、肾阳虚等疾病。