[第054期]牙膏集体沦陷，美白等于损齿

　　为了验证部分美白牙膏含有漂白剂的说法，《当代生活报》记者到超市随意采购了中华、高露洁、黑妹、佳洁士、黑人、立白共6个品牌的美白牙膏，并委托广西民族大学绿色化学与技术实验室做实验。结果发现，这6种牙膏都含有漂白剂成分。那么，这种漂白物质成分是什么呢？在牙膏中是否允许添加呢？

　　专家根据实验推断，这种漂白物质是一种亚硫酸盐及其类似的物质，它在工业领域应用广泛，如造纸以及类似的行业。人体在1天内摄入1克亚硫酸盐时不会有明显危害；摄入4～6克可造成胃肠障碍，引起剧烈腹泻；如果是慢性中毒，可引起头疼，肾脏障碍，红血球和血红蛋白减少等症状。

　　牙医专家表示，长期使用美白牙膏有隐患。广西中医药大学第一附属医院口腔科副主任医师周惠祖表示，美白牙膏中含有美白剂成分，已经是业内公开的秘密。牙科诊室的美白方式和美白牙膏都依赖于漂白剂，牙齿的漂白就是采用过氧化氢成分。周惠祖解释，过氧化氢对牙齿本身有一定的伤害，医院临床上做的冷光美白、漂白，里面含有的很多成分就是过氧化氢，而且浓度相当高，不可否认，它对牙齿表面的釉质层有一定的损伤。这种损伤，在很多情况下是不可逆转的。

　　目前市场上大多数品牌的牙膏，成分上标注的有碳酸钙、水合硅石、二氧化钛等，并没有标注漂白剂的，那实际上美白牙膏都有所添加的亚硫酸盐类漂白剂会对人体产生何种影响？江苏省质检院有关专家介绍，亚硫酸盐类漂白剂虽然能够起到护色增白、防止褐变等作用，但过量使用、严重超标，会对人体呼吸道和消化道黏膜产生刺激。该专家表示，这种氧化剂、漂白剂用于牙膏中，显然是不适宜的。

　　那对美白牙膏的成分，有着什么样的规定？有关人士介绍，目前我国牙膏行业只有《牙膏（GB8372-2008）》这一国家标准。不过只涉及牙膏的部分物理和化学性能，包括有效期、卫生指标、含氟量等规定，而没有对牙膏的功能范畴做出规定，也没有细化到对美白成分进行规定。

　　牙齿美白用品广告宣传总是以亮白效果为诱惑，使一些人陷入了“牙齿越白越好”的误区。专家研究表明，牙齿并非越白越好，利用含有氧化剂成分的漂白剂进行牙齿美白，是一种通过微硬度美白的方法，对于一些釉质发育不良、牙齿隐裂、中度性磨耗的牙齿来说完全不适合。因为在这类人群中，氧化剂会渗透牙齿表层进入牙齿内部组织，一旦钙质沉积不均匀，与氧化剂产生反应就会漂“花”牙齿。一些广告宣传称能美白牙齿的牙膏，就是掺和了不少漂白剂，消费者应该谨慎选用，大家应从认真刷牙开始，注意牙齿保健。

　　另外，牙科专家表示，美白牙膏其实对于牙齿美白的作用并不显著。

　　首先，对牙齿美白有帮助的一般是过氧化物、羟磷灰石、水合硅石、月桂醇硫酸酯、植酸钠等，具有摩擦去污、表面清洁和化学漂白的效果，可去除牙齿表面的部分色斑，但对牙齿内源性的深层色斑基本没有效果。

　　其次，牙齿是否洁白和牙釉质、牙本质都有关系。牙釉质是透明的，因此如果牙本质不洁白，牙齿看起来也不会洁白。研究表明，在正常情况下，我国人口牙齿的结构就已经决定了牙齿的颜色为白偏黄，而不是纯正的白色，可以说是“基因决定”，不是可以通过刷牙改变的。

　　最后，牙膏的主要作用就是清洁牙齿，而一些牙膏广告宣称能够令牙齿迅速变白，存在虚假宣传、夸大功效的嫌疑。所以，如果有人确实需要在短时间内彻底令牙齿美白，目前只有通过贴面牙、烤瓷牙、超声波洗牙等方法才能够做到。

　　选择牙膏的学问

　　现在市场上各种牙膏琳琅满目，价格也从几元到上百元不等。各种品牌的牙膏都在宣传自己的完美功效，如保护牙齿、清洁口腔、消除异味；有的能够消炎抗菌，治疗牙龈出血；有的能够给牙齿增白，治疗氟斑牙和四环素牙等等。面对众多的牙膏品牌，如何挑选适合自己的牙膏呢？

　　牙膏的主要成分有磨擦剂、洁净剂、湿润剂、胶粘剂和芳香剂。磨擦剂是其中最主要的成分，起去污、磨光的作用；洁净剂可以穿透并松解牙面沉积物，乳化软垢，起到类似肥皂的作用；湿润剂的作用使牙膏不易干涸；胶粘剂的作用是稳定膏体，避免水分；芳香剂可以使刷牙者感到口腔清爽舒适，减轻异味。普通的牙膏都含有以上成分，可以达到清洁牙齿的作用，适合于所有的人使用。

　　为了增强牙膏在某些方面的作用，目前的许多牙膏中都增添了一些药物成分。常见的有以下几种：

　　含氟牙膏：含氟牙膏在市场上非常多见，它是在普通牙膏的基础上，增加了氟化物成分。目前已证实，含氟牙膏有明确的预防龋齿的作用，这得到了口腔医学界的充分肯定。许多含氟牙膏还添加了钙，以促进脱矿的牙齿表面再矿化。有些含氟牙膏中还添加了一些药物成分，合并使用可以产生协同作用。由于含氟牙膏具有增强牙齿抗龋功能的作用，大部分人都可以应用含氟牙膏，尤其是处于易龋病期的青少年。但是，对于高氟地区的人来说，为了避免过度摄入氟，一般不要使用含氟牙膏。对于年龄过小的儿童，为了防止在刷牙时吞咽牙膏，造成氟的过量摄入，最好不要使用含氟牙膏和其他药物牙膏。

　　中草药牙膏：它是在普通牙膏的基础上添加了某些中草药，如田七、黄芩等具有消炎止血作用的药物，希望能够对缓解牙龈的炎症有一定的辅助作用。

　　消炎牙膏：在普通牙膏的基础上加入某些抗菌药物，如洗必泰牙膏、康齿宁牙膏等。这些药物一般都具有消炎抗菌作用。

　　防过敏牙膏：在牙膏中加入脱敏成分，对牙齿过敏可以起一定的缓解作用。

　　去垢增白牙膏：这类牙膏中含有过氧化物或羟磷灰石等药物，帮助去除牙石，增加牙齿洁白效果，现在大家都知道了，这种牙膏其实美白效果不大，但对健康存在隐患。

　　其实，大家生活中选用牙膏遵循一些浅显的规则即可。首先，消费者最好选用含氟牙膏。研究证明含氟牙膏可以减少20%到30%的龋病发生率，受到世界卫生组织推荐，6岁以上的儿童及成人基本都可以安全使用，3到6岁的儿童也可以适度使用。其次，不要长期使用一种牙膏，根据个人的具体需要，可以选用一些具有防止压酸、牙龈出血、过敏等特殊功效的牙膏。另外，从口腔医学保健的角度来看，坚持正确的刷牙方法、保持足够的刷牙次数才是最重要的。

　　儿童最好使用儿童专用牙膏，成人牙膏从膏体磨料、口味到药剂量来说都不适宜儿童使用，因为成人牙膏磨料硬度高、磨擦力大，容易损伤儿童牙齿。儿童专用牙膏是针对儿童口腔特点专门设计的，它具有以下特点：（1）温和中性的软性磨料，更加容易亲和儿童娇嫩的口腔环境，有效保护口腔粘膜和尚未完全钙化的牙齿；（2）水果味和特别膏体，刺激性小，避免损害儿童的口腔粘膜和味觉，适合儿童的喜好；（3）包装迎合儿童的心理，提高儿童刷牙的兴趣，从小培养良好的口腔卫生习惯，从而减少蛀牙等口腔疾病。

　　含氟儿童牙膏的选用，也要根据地区饮水中氟含量的具体情况，进行正确的选用，这样才能保证儿童牙齿的健康发育。

　　拥有一口洁白坚固的牙齿，是每个人的愿望。除了坚持良好的卫生习惯外，常吃这些护牙食物也有帮助。

　　洁齿抗菌

　　芹菜：含有大量的粗纤维，当你嚼芹菜时，它就像在帮牙齿进行大扫除，能擦去附着在牙齿表面的细菌，从而减少牙菌斑形成。越是嚼得费劲，就越能刺激唾液分泌，平衡口腔里的酸碱度，达到自然抗菌的效果。

　　香菇：除了能烹制美味佳肴外，其所含香菇多糖体还可以抑制口腔中细菌制造的牙菌斑。

　　芥末：不仅是吃生鱼片时必备的调料，研究发现，其含有的异酸氰酸能抑制造成龋齿的变形链球菌的繁殖。

　　洋葱：洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌物，能杀灭造成龋齿的变形链球菌，尤其以新鲜的生洋葱效果更佳。

　　白开水：喝白开水是最简单，也是最重要的护牙方法。适量喝水，能使牙龈保持湿润，刺激唾液分泌。吃完食物后，再喝些水，可以顺便带走残留在口中的食物残渣，这样不易形成牙菌斑，进而损伤牙齿。

　　强健牙齿

　　乳酪：长期钙摄取不足会导致牙齿松动。奶酪不但是钙的良好来源之一，对牙齿还能发挥其他保护作用。英国一项研究指出，乳酪里所含的钙及磷酸盐可以平衡口腔中的酸碱值，改变口腔处于有利于细菌活动的酸性环境，防止造成蛀牙。

　　富含维C的果蔬：西红柿、西兰花、甘蓝、猕猴桃、柑橘、木瓜、草莓等果蔬，是维生素C的最佳来源。多吃些，不仅能补充体力，还能保护牙齿。

　　口气清新

　　绿茶：含有大量的氟，与牙齿中的磷灰石结合，具有抗酸防蛀的效果。有研究发现，绿茶中的儿茶酚能减少口腔中造成蛀牙的变形链球菌，还能除去口腔中难闻气味。

　　薄荷：薄荷不仅能缓解牙龈发炎、肿胀等不适，还能减少口腔内细菌滋生。

　　误区1：冷水刷牙

　　冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，而且不利于牙膏内的有效物质发挥活性。牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，实验室研究发现，这些有效成分发挥作用的最佳温度是37℃左右。专家建议：刷牙时用接近自己体温的温水效果最好。

　　误区2：刷牙太使劲

　　刷牙的时候力量太大，可能伤害牙齿。专家建议：200克的力量就足够，大约相当于手指拿起一支冰棒的力量，使用手腕的力量刷牙而不是手臂的。如果刷牙方式不对，用的力气越大反而越易伤害牙齿。但刷牙用的力因人而异，并没有量化的标准。刷牙力气不轻不重，以刷干净牙面为宜。

　　误区3：横着刷牙

　　调查显示，超过90%的中国人采用横向刷牙的形式，这对牙釉质是一种物理磨损。横向刷牙一方面无法清除掉牙齿缝隙里的垃圾，同时还可能导致牙齿根部楔形缺损、牙龈损伤、牙本质敏感等问题。专家建议：正确的刷牙方式是顺着牙齿的缝隙竖着刷。

　　误区4：刷牙时间太短

　　很多人以为刷牙的目的是清除食物残渣。但其实刷牙的目的是消灭牙菌斑。牙菌斑是一种附着在牙齿表面和牙龈缝隙里的无色细菌，是导致龋齿和牙龈炎症的祸首，中国人每次刷牙的平均时间为59秒，这个时间对完全彻底地清理口腔是不够的。专家建议：刷牙不少于2分钟。先从门牙开始细致地竖向刷，尤其是齿缝和牙齿内侧等容易忽视的地方，要保证每个牙齿的牙面都要认真刷到。