中西医结合治疗后天性麻痹性斜视

　　本报讯 :炎症、外伤、血液循环障碍、代谢性疾病等原因均可引起麻痹性斜视 ，临床上以复视、眩晕、恶心、眼球运动障碍为主要症状。黑龙江中医药大学附属一院眼科主任孙河等人采用中西医结合法 ，累计治疗后天性、麻痹性斜视患者 46例 ，结果均获良好效果。

　　上述患者均为单眼发病 ，其中右眼 31例 ，左眼 15例 ;男 26例 ，女 20例 ;年龄最小 6岁 ，最大 62岁。临床中以祛风、散邪、通络为治疗原则 ，自拟藁本、防风、细辛、菊花祛风散邪 ;僵蚕、钩藤祛风通络 ;川芎活血行气以助散邪 ;当归、生地养血息风 ;甘草调合诸药。有发热病史者 ，加大青叶、蒲公英、地丁清热解毒 ;外伤引起者 ，加三七粉以化瘀 ;有甲亢病史者 ，加夏枯草、连翘、五味子、郁金软坚散结 ，疏肝理气。所有患者均用维生素B _ 1500微克、维生素 B _ 2100毫克 ，每日一次肌注 ，营养神经组织。发病两周开始选择主穴风池、太阳 ，配合睛明、承泣、四白、合谷、内关等穴予以针刺 ，疏经通络。同时采用穿琥宁注射液清热解毒 ，抗菌消炎。治疗结果 ，有 42例患者复视消失 ，代偿头位及眩晕恶心症状亦解除 ，眼球运动到位 ;其余 4例也有不同程度的好转。所有病例随访均在 1年以上 ，未见复发者。

　　专家认为 ，麻痹性斜视病因复杂 ，但与细菌、病毒关系密切。中医称此病“风牵偏视”，病机主要为风中经络。早期发现、早期治疗是该病取得良好疗效的关键。