沙眼

　　结膜病系列讲座 (十一 )

　　沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜炎 ，通过被患眼分泌物污染的手、毛巾、水等媒介传播。随着卫生条件、生活水平的极大改善 ，沙眼的发病率已明显下降 ，由此而致视力受损、失明的患者已很少见。

　　沙眼症状 ，轻者眼痒、异物感、少量分泌物或无明显感觉 ;重者有眼痛、流泪、畏光、视力下降等。检查可见 :①上睑结膜血管模糊充血、乳头增生、滤泡形成 ;②角膜上方血管翳 ;③上穹隆或上睑结膜有瘢痕形成 ;④结膜刮片检查发现有沙眼包涵体。以上四点在①的基础上 ，兼有②、③、④之一者 ，可诊断为沙眼。本病常见的并发症有 :睑内翻倒睫、角结膜干燥、上睑下垂、泪道炎症及阻塞等。

　　治疗以局部点药为主 ，如 :酞丁胺滴眼液、利福平滴眼液、氧氟沙星及氯霉素滴眼液等 ，应连续用药 3个月。出现并发症亦应同时进行相应治疗。