慢性泪囊炎

[概述]

泪囊粘膜发生慢性卡他性或化脓性炎症称为慢性泪囊炎。多由于鼻腔慢性疾患所致。沙眼炎症蔓延至泪道时也可引起。发病率以农村多见，女性多于男性2￣3倍，一般必须手术治疗才能痊愈。

[症状体症]

1.泪溢、溢脓； 2.压迫泪囊部或冲洗泪道时有粘液性或脓性分泌物自泪小点流出； 3.日久泪囊扩张，形成泪囊粘液囊肿。

[诊断依据]

1.泪溢； 2.压迫泪囊部或冲洗泪道有粘液性或脓性分泌物返流； 3.碘油造影可见鼻泪管有阻塞和泪囊的大小、形态。

[治疗原则]

1.泪道冲洗； 2.手术治疗：首先泪囊鼻腔吻合术，年老体弱者行泪囊摘除术。

[疗效评价]

1.治愈：泪道通畅，无泪溢。2.好转：泪道半通畅，少许泪溢。3.未愈：泪道不通畅，泪溢。

[专家提示]

慢性泪囊炎多为鼻腔慢性炎症存在或沙眼蔓延至泪道所引起的疾病。慢性泪囊炎患者泪囊内含有大量粘液性或脓性分泌物，此分泌物中含有大量细菌，以肺炎双球菌为最多见，且最严重。一旦角膜受轻微外伤。如穀穗刺伤，角膜异物等，就会引起严重角膜溃疡，如葡行性角膜溃疡。对于患慢性泪囊炎病人行内眼手术时，如白内障摘除或抗青光眼手术，会引起化脓性眼内炎或全眼球炎，而致失明的可能。故必须先行泪囊手术之后才能进行内眼手术。 患慢性泪囊炎病者，要及时到医院进行检查治疗，一般要作泪囊鼻腔吻合术，才能恢复正常排出泪液功能，绝大多数能治愈。