长期饮酒得了酒精性心肌病

中健网 >> 疾病库 >> 心脏病 >> 心肌病 2006年08月18日 中健网·疾病 佚名

  邻居耿大爷一生喜好“喝一口” ,无论有无下酒菜 ,每天都要乐滋滋地喝上几两“老白干” ,说这样才算“过了瘾”、“没白活”。但最近以来 ,耿大爷却不这么说了。他说 :“酒这东西 ,喝多了也有害 ,我就是活生生的例子。”并用此番话劝诫他的那些老“酒友”们。

  原来 ,自去年后半年起 ,耿大爷经常感到莫名其妙地心悸不安 ,活动后感到心慌气短 ,有时睡到半夜突然惊醒 ,感到胸闷 ,呼吸不畅 ,只有坐起来“大喘气”后方觉得好转。先后住了几次医院医生告诉他是因长期喝酒引起了“酒精心肌病” ,劝他必须戒酒才能防止病情进展和避免更严重的危害。

  酒精性心肌病是一种因长期饮酒 ,特别是饮白酒所致的心肌变性疾病。其起病隐匿 ,发展缓慢 ,常见于每天饮烈性酒超过 100克、历时10年以上的中老年人 ,患者最初常因早搏而偶感心悸、胸前区不适。随着病情进展 ,心功能逐渐减退 ,可出现劳累后呼吸困难和气短 ,再进一步发展便可能引起夜间阵发性呼吸困难和端坐体位 ,并可能有下肢浮肿、肝肿大、肝颈静脉回流等心功能不全、体循环瘀血表现。如果出现心功能不全表现又未得到及时治疗 ,便有可能遭遇生命危险。

  长期饮酒对心脏的损害 ,目前多数学者认为是由于酒精直接作用于心脏 ,导致心肌变性的结果。酒精可影响到心肌细胞离子的通透性 ,从而使钙、镁、磷等离子从心肌中丢失。还可使参与糖脂代谢和能量代谢的多种酶从心肌中逸出 ,影响心肌功能 ,并使甘油三酯在心肌中堆积。这些改变随着长期大量饮酒而逐渐由暂时性向持久过渡 ,并最终引起心肌病的发作。

  综上所述 ,喜好饮酒的人应当限制饮酒的量和次数 ,不要长期过量饮烈性酒 ,若饮高度白酒每日量以 50克以下为宜 ,必要时可喝些葡萄酒或低度白酒。如果已经出现心悸或劳累性呼吸困难症状 ,一方面要及时去医院检查 ,进行适当治疗 ,另一方面应虑及酒精性心肌病 ,务必减少饮酒次数或戒酒。一旦发生心功能不全 ,即应卧床休息 ,进食低盐饮食 ,应用足量维生素C和B_1。医学专家认为 ,酒精性心肌病若能早期得到治疗并能彻底戒酒 ,其预后与其它器质性心脏病相比是良好的 ,不会对生命构成严重威胁。

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