为冠心病患者重塑“心”的希望

　　江苏省人民医院内外科一体化领导新体制下的冠心病诊治中心，自今年3 月成立以来，短短9 个月完成108 例心脏搭桥手术，而且实现了手术“零死亡”，无严重手术并发症，创下了一个医界奇迹。

　　据我国著名的心脏病专家、省人民医院院长黄峻介绍，国际上有一种救治心脏病的标准，即看病人从发病地到医院的时间，到医院后进入导管室的时间。由于体制上的原因，国内的心脏科都是内外科分开的，病人往往难以在第一时间内得到有效治疗。现在省人民医院把心脏科的内外科及介入等三种类型的治疗方法揉合在一起，为病人开通了从院前急救到脚痛中心到冠心病急救双绿色通道、可挽救大量濒危冠心病患者的生命。

　　冠脉中心成立后，还时刻跟踪国际最先进的技术，开展了胸骨下段小切口，非体外循环不停跳搭桥、全动脉化等新技术，既保证了微创，又具有良好的远期疗效。

　　据中心袁彪教授介绍，心脏搭桥手术在施行时，需要从病人肢体中分别取出一段静脉血管和动脉血管作搭桥之用。传统手术方法是从病人大腿上取大隐静脉，在手臂上取桡动脉，手术时需要将病人大腿和手臂一侧作长切口，对病人创伤大，而且还会在身体上留下长疤痕，非易感染，也就是俗称的“剥皮抽筋”。而该中心大胆采用目前国际最先进的内窥镜血管采集系统，在成功开展内窥镜下隐静脉采集的同时，又将此技术运用到取桡动脉血管上。现在，该院专家做搭桥手术时，只需在病人大腿膝关节处和手臂上切一个1 厘米的小口，在腔镜下分离血管，剪断并电灼分支，将大隐静脉的烧动脉取出。其优点是创伤小，疤痕小，顺应了当今国际上流行的微创、美观的要求。据了解，这项新技术欧美发达国家一年前也才开始采用，省人民医院是独立完成此项手术的国内惟一一家医院，结合已开展的非体外循环和微创小切口心脏不停跳搭桥术，标志着该院在国内率先真正实现了心脏搭桥手术的微创化。