血栓闭塞
性脉管炎(TAO)俗称“脉管炎”,亦称Buerger病,是以周围血管慢性闭塞性炎症为主要病变的
疾病,受累的动脉主要是四肢的中、小动脉,其中下肢中、小动脉及浅静脉最易受累。发病与吸烟、性激素、寒冷刺激、
遗传以及
营养不良、精神紧张、
疲劳等因素相关。几乎全部为年龄在20~40岁的
男性青壮年患者,有吸烟嗜好,无
高血压、高血脂、
糖尿病、
冠心病及动脉硬化病史。有肢体慢性缺血表现如患肢发凉怕冷、疼痛甚至间歇性跛行和静息痛、肢端
皮肤苍白或潮红发绀、足背或胫后动脉搏动减弱或消失、肢端溃疡或坏疽,同时常伴有游走性浅表性静脉炎,Buerger或Allen试验阳性。结合多普勒血管超声或血管造影显示动脉血管狭窄或闭塞病变呈阶段状,侧枝代偿呈树根状可助于诊断。
中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴,一般按病情发展中医辨证分为寒凝血瘀、气滞血瘀、湿热、热毒、气血两虚型。
中医药治疗脉管炎具有巨大优势,疗效常常优于西医疗法。我科
中药内服外用治疗该病已有50年的临床经验,临床上注重辨证论治、辨病论治与分型论治相结合的原则,诊疗病人上万例,在
河北省内具有良好的声誉。