让食物中毒远离家庭

　　卫生部最近公布的今年前三季度食物中毒情况表明 ，全国共报告重大食物中毒 300起 ，中毒 1 0233人 ，死亡 251人。其中 ，发生在家庭中的食物中毒事件占 46%，造成 213人死亡 ，占中毒死亡总数的 9 1%。

　　家庭中最容易发生的是哪类食物中毒 ?怎样才能有效预防各类食物中毒呢 ?最近 ，记者就有关问题采访了食品卫生专家。

　　细菌性食物中毒

　　细菌性食物中毒是家庭中最常见的 ，其中尤以沙门氏菌引起的中毒最为常见。今年 7月5日 ，甘肃省农民曹某家举办婚宴 ， 300余亲朋好友前来赴宴。熟肉制品是头一天加工好并露天摆放 ，食用时又未回锅加热 ，造成 157人出现中毒症状。当地卫生检疫机构证实是沙门氏菌中毒。

　　专家指出 ，细菌性食物中毒多发生在炎热的季节 ，主要是由于较高气温适合细菌生长繁殖。另一方面 ，夏季人体肠道的防御机能下降 ，易感性强。沙门氏菌中毒多见于动物性食品 ，如冷荤、鱼、禽、蛋、奶等。中毒原因大多是加工食品用具、容器或食品储存场所生熟不分 ，造成交叉污染 ，食前未加热处理或加热不彻底。它的中毒潜伏期为 4～ 48小时。中毒表现是恶心、头晕、浑身无力、呕吐、发热 ，急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主。轻者 3～ 4天症状消失 ，重者可引起痉挛、脱水 ，甚至休克 ，如不及时抢救可导致死亡。

　　椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒 ，也是一种病死率很高的细菌性食物中毒。去年 5月18日 ，广西隆林县一村民杨某食用了自家加工的干酵米面做成的汤圆后 ，出现了恶心、呕吐、头痛、乏力、腹胀等症状 ，次日死于家中。亲友赶来探望 ，杨的家人又用同样的酵米面煮汤圆招待 ，食用的 9人全部中毒 ，其中 6人死亡。致人中毒和死亡的正是椰毒假单胞菌酵米面亚种。

　　椰毒假单胞菌中毒可严重损害人的肝、脑、肾等脏器。该菌产生的毒素耐热 ，一般烹调方法不能破坏其毒性 ，但日晒两日后可去除大部分毒素。专家说 ，引起中毒的食品主要为发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其他变质淀粉类制品。中毒多发生在夏、秋季节 ，食品因潮湿、阴雨天气 ，储存不当导致变质。中毒者一般发病急 ，潜伏期多为 2～ 24小时。中毒表现主要为上腹部不适、恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力。重症病人出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、尿血、意识不清、抽搐、休克 ，一般无发热。为防止这类中毒 ，专家建议严禁使用浸泡、霉变的玉米制售食品。家庭制备发酵谷类食品时要勤换水 ，保持卫生和无异味产生 ;磨浆后要及时晾晒或烘干成粉 ;贮藏要通风、防潮 ，不要直接接触土壤 ，以防污染。

　　化学性食物中毒

　　有毒化学品是导致家庭食物中毒的重要原因之一 ，也是死亡率最高的食物中毒 ，中毒原因无外乎误食或投毒。

　　毒鼠强属剧毒品 ，其中毒事件常发生在农村家庭中。

　　毒鼠强中毒的潜伏期很短 ，一般为 10～ 30分钟 ，亦可长达 10余小时。急性中毒表现为突然发作的惊厥、抽搐 ，并导致呼吸衰竭死亡。轻度中毒则会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸等症状。最根本的预防措施就是严禁生产、销售和使用毒鼠强 ，取缔无照销售杀鼠药商贩。有机磷农药也容易造成农村家庭食物中毒。

　　食用了喷洒有机磷农药不久的蔬菜、水果极易造成中毒。有机磷农药中毒发病急 ，潜伏期为 10分钟至两小时。轻度中毒表现为头痛、恶心、呕吐、多汗、视力模糊。严重者出现肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹、昏迷。少数中毒病人在中毒后 2～ 7天 ，出现不能抬头、不能睁眼和吞咽困难、肩外展和髋关节活动受阻等症状 ，甚至呼吸衰竭死亡。有的中毒者在中毒后 3～ 15天处于好转恢复期时 ，由于毒物对心脏的迟发毒作用 ，可致猝死。还有些人急性有机磷中毒恢复后 ， 4～ 45天又出现四肢无力、抬腿困难、双手不听使唤等症状 ，严重者四肢远端肌肉萎缩 ，难以恢复。

　　动植物性食物中毒

　　河豚鱼中毒。我国河豚鱼中毒主要发生在沿海地区 ，中毒病死率约 20%左右。

　　河豚鱼的有毒成分为河豚毒素 ，其卵巢、肝脏毒性最强 ，肌肉和血液中也有毒素。每年 2～ 5月为河豚鱼卵巢发育期 ，此时毒性最强 ，故河豚鱼中毒事故多发生在春季。

　　河豚鱼中毒发病急 ，潜伏期 30分钟或 5～6小时 ，先感觉手指、口唇、舌尖麻木或有刺痛感 ，然后出现胃肠道症状 ，进而四肢肌肉麻痹 ，甚至全身瘫痪 ，最后因呼吸衰竭而死亡。最好的预防方法是渔民捕捞时将河豚鱼剔除 ，不让它流入市场 ;消费者不擅自吃不认识或未吃过的鱼。

　　毒蘑菇中毒。我国境内有毒的蘑菇约有上百种 ，每年都有因误食毒蘑菇中毒甚至死亡的报告。一种毒蘑菇可以同时含有几种毒素 ，而一种毒素也可存在于数种毒蘑菇之中。

　　食毒蘑菇中毒后的临床表现复杂多样 ，有胃肠炎型 (预后良好 )、神经精神型 (病死率低 )、溶血型 (预后不良 )、脏器损害型 (病死率 60%～ 80%)，潜伏期一般 10～ 24小时 ，最短为 7～8小时。由于许多毒蘑菇难以鉴别 ，防止中毒的有效措施就是不要随便采集野蘑菇食用。

　　菜豆中毒。扁豆、四季豆、刀豆等菜豆中毒一年四季均可发生 ，但多发生于秋季。

　　菜豆致病物质目前尚不十分清楚 ，专家认为 ，可能与红细胞凝集素和皂甙有关。烹调方法不当 ，加热不透 ，毒素未能彻底破坏是中毒原因。菜豆中毒引起的中毒潜伏期 30分钟至 5小时 ，发病初期多感胃部不适 ，继而恶心、呕吐、腹痛 ，胃部有烧灼感 ，四肢麻木。病程为数小时或 1～ 2天 ，预后良好。为防止中毒 ，在加工菜豆时一定要翻炒均匀 ，充分加热 ，煮熟焖透。