提示：慢性浅表性胃炎大多不用治！

慢性浅表性胃炎很“泛滥”

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。临床检出率达80%~90%。

在一些医院，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外会得到这么一个最轻级别的诊断：慢性浅表性胃炎。临床医师很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

无症状无须治疗

那慢性浅表性胃炎还要不要治疗呢？这应根据有无症状来决定。

对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。

比方说，出现饱胀、恶心、呕吐的人，可用胃复安、吗丁啉；消化不良的人，可服用多酶片、多种益生菌等；伴有胆汁反流的人，除了应用胃动力药（如吗丁啉）以防胆汁反流外，还应使用一些中和胆汁的药物，如铝碳酸镁咀嚼片；胃痉挛者可用颠茄片、654-2以解痉止痛；而有反酸、腹痛的人，则可应用PPI制剂（如奥美拉唑）等来治疗。

有症状需Hp根除治疗

部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌（Hp）感染，此时要不要进行幽门螺杆菌的根除治疗呢？其原则也要视症状而定：无症状者无须治疗，有症状者需进行Hp根除治疗，这样可以改善消化不良症状。

此外，根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生；这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩，从而可能降低胃癌的发生率。

听到幽门螺杆菌与胃癌的关系，感染了幽门螺杆菌的病人或许会产生恐惧；一些人即使毫无胃肠症状，也强烈要求做Hp根除治疗。对这类病人，也可以进行Hp根除治疗，消除了心因性疾病，病人也就舒坦了。