坐骨神经痛与腰腿痛

　　坐骨神经痛系指由多种原因引起的坐骨神经原发性或继发性损害所产生的一种沿坐骨神经通路及分布区 (臀部及大腿后面、小腿后外侧、足外侧 )疼痛的临床综合症。所谓原发性损害多因感染、中毒等因素在接破坏坐骨神经所致 ;而继发性则由于坐骨神经通路的各种周围组织病变刺激、压迫或破坏该神经所引起 ，临床上以后者最为多见。

　　中国人中正常型的坐骨神经走行是从梨状肌下孔出盆腔。当这种解剖部位发生变异时 ，如果再受到物理、化学刺激 ，就容易发生腰腿痛。此外 ，解剖部位的病理状态也是引发坐骨神经痛的基础 ，比如椎管狭窄、腰椎间盘突出症 ，常因为寒冷、劳损、急性创伤等等诱因导致发病。此时椎间盘的纤维环破裂 ，突出物突出椎间外 ，刺激和压迫神经根 ，病变局部出现急性炎症、充血、水肿、肌肉痉挛等 ，临床表现为放射性的神经痛和神经功能障碍。

　　坐骨神经治疗的基本原则是针对病因治疗。属于原发性病变的 ，应努力消除诱发疾病的感染或中毒因素 ;属于继发性病变的 ，则应针对原发病灶进行治疗。临床中治疗方法有非手术治疗与手术治疗两种。绝大多数患者都可通过非手术疗法治愈 ，只有诊断明确、经过长期保守治疗无效 ，并具有明确手术指征的患者 ，才考虑手术。

　　最近长征医院中医科针对引起坐骨神经痛的病因病理 ，研制出新型腰腿围用以治疗坐骨神经痛。它由腰围与腿围两部分组成 ，在传统腰围基础上进行改进 ，加强支撑与稳定腰部的作用 ，同时在腰腿围中增加电热层 ，在其内侧附加远红外中药储药袋 ，治疗中通过腰围固护腰部 ，中药温经通络 ，活血消肿 ，电疗加强药物局部的通透发散作用 ，来减轻病变局部的肌痉挛与充血水肿 ，缓解疼痛。经临床试用 ，对坐骨神经痛急性发作患者 ，可在短期内取得较好的效果。