有关肾移植病人的性生活和生育问题

性生活适度：性生活是人类正常的生理需求，也是夫妻恩爱、生活和谐的一部分。肾移植术后，随着肾功能的逐渐正常，性功能会很快恢复正常。所以对未婚青年，肾移植后肾功能正常，2～3年后即可以结婚并组织家庭，对于已婚患者，肾移植术后，随着身体状况的改善可以逐步恢复性生活。但术后性生活开始的时间没有一个明确的定论，应该取决于移植患者肾功能的恢复状态，而且个体差异也非常大。一般情况，开始正常的性生活应该在术后3个月以上，早期性生活不宜频繁，以次日精神好、身体无疲劳感，以及无腰酸等症状为适度。另外，性生活过程中，要注意避孕，以防不必要的怀孕；如果没有固定的性伴侣，性生活中建议使用安全套，防止性传播性疾病如艾滋病、梅毒、淋病、肝炎、乳头状病毒等感染。

关于生育问题：男性肾移植病人，术后肾功能正常，服用某些免疫抑制药物如：硫唑嘌呤可以使男性精子数量减少，但仍能正常生育。女性病人要慎重考虑以下因素：

1、女性妊娠后期肾脏的负担加重。

2、移植肾植入髂窝内，容易受到妊娠后期增大子宫的压迫，使肾脏生理负担进一步加重，可出现蛋白尿、水肿等甚至出现氮质血症。分娩后，移植肾功能可以得到改善，但也有一部分病人肾功能难以恢复正常。所以，原则上不主张肾移植女病人生育，并且要减少人工流产的次数，以免诱发排斥反应的发生，造成严重后果。

一般来说，允许生育的肾移植妇女应该具备以下条件：年龄小于35岁，肾移植后18个月；近期静脉尿路造影无肾盂扩张，移植肾功能良好，超声检查正常；无蛋白尿，血压正常或只需极少量抗高血压药物维持治疗；近期未发生急性排斥反应；免疫抑制药在正常维持剂量之内。

目前，国内外已有很多肾移植后生育的成功案例，如果肾移植后有生育要求，建议与您的移植医生和产科医生共同协商，制定合理的计划。