药物性皮炎

　　药物性皮炎 ，又称“药疹” ，是药物进入人体后引起的皮肤、黏膜急性炎症。症状多样 ，表现复杂 ，但都有一定的潜伏期。其皮疹的特点是 ，常突然发生 ，除固定性红斑外 ，很少有特征性 ，且皮疹分布多为全身性、广泛性、对称性。发疹前多有先驱症状 ，如形寒发热、头痛骨楚、便干溲赤 ，发疹后苔薄黄、脉多滑数等。本病病因病理 ，总因禀赋不耐 ，毒邪内侵所致。临床辨证可分为风热、湿热、血热、火毒及气阴两伤证。

[方剂 1]生地、生石膏各 30克 ，丹皮、赤芍、知母、竹叶、银花、连翘各 10克 ，生甘草 6克。

[制用法 ]水煎服。

[适应证 ]药物性皮炎血热证。

[方剂 2]生石膏 60克 ，芒硝、黄芩、栀子、元参、连翘各 15克 ，黄连、丹皮、赤芍、桔梗、竹叶、生甘草各 10克 ，生地 30克。

[制用法 ]水煎服。

[适应证 ]重症药疹。

[方剂 3]鲜石韦叶 250克。

[制用法 ]洗净后加水 1500毫升 ，煎至1000毫升。用此药液热洗患处 ，每次约 15分钟 ，日洗 3次 ， 2- 3天即可治愈。

[适应证 ]药物性皮炎。

[方剂 4]射干 250克。

[制用法 ]煎。外洗患处 ， 1- 2次即愈。

[适应证 ]同上方。

[方剂 5]黄柏、知母、紫草根、赤芍、蝉衣、白鲜皮、苍耳草、石楠叶、车前子、当归各 10克 ，生地、苦参、土茯苓各 15克 ，地肤子、蛇床子、板蓝根各 12克 ，川芎、生甘草各 3克。

[制用法 ]水煎服。

[适应证 ]青霉素致剥脱性皮炎。

[方剂 6]紫柄冬青 150克 ，土大黄 120克 ，紫草 9 0克 ，银花 60克 ，冰片 9克 ，香油 1000克。

[制用法 ]先将前四味分别焙干研末 ，香油加热 ，先入紫草粉 ，文火煎 1小时 ，再入其他三味药粉 ，继续煎半小时 ，经常搅拌。过滤后加入冰片拌匀即成。

[适应证 ]固定性红斑药疹。

[方剂 7]金银花、生甘草各 10克

[制用法 ]煎液。含漱。

[适应证 ]剥脱性皮炎之口腔糜烂。

[方剂 8]金银花、生地、薏苡仁各 30克 ，茯苓、连翘、野菊花各 15克 ，黄连、生甘草各 9克 ，赤药、芍药各 12克 ，秦艽 10克。

[制用法 ]水煎服。

[适应证 ]剥脱性皮炎。

[方剂 9 ]桂枝、甘草各 6克 ，白术、苍术、半夏、陈皮、泽泻、猪苓、栀子各 9克 ，黄芩 15克。

[制用法 ]水煎服。

[适应证 ]剥脱性皮炎反复发作。

[方剂 10]茯苓、石斛各 15克 ，泽泻、车前子仁 (包 )、桃仁、红花、元参、当归各 10克 ，紫丹参 30克。

[制用法 ]水煎服。

[适应证 ]剥脱性皮炎晚期。

家庭调护

1、停用致病药物和一切可疑药物 ，避免二次致敏。在药疹的治疗用药上 ，要力求简化。

2、皮损泛发和重型药疹病人 ，必须补充足够的营养 ，以维持生理需要。应选用易于消化的高蛋白、高维生素半流食 ，必要时可补充液体。

3、病人皮肤可有剥脱、皲裂、渗出及结痂等 ，易继发感染。必须保持床铺的清洁、平整、干燥 ，用无菌床单。病人的指甲宜剪短。为防止褥疮 ，应定时帮助病人翻身 ，在受压部位用棉垫或气圈。

4、重型药疹病人 ，皮肤损害泛发 ，皮肤充血 ，散热较快 ，应注意保温。冬季室温宜控制在20- 22℃。换药操作应迅速熟练 ，尽量缩短换药时间。