糖尿病患者为何厌食烧心

　　糖尿病患者经过一段时间的治疗后 ，常诉说有厌食、烧心的症状。病人问 ，糖尿病患者不是有多食易饥的表现吗 ?怎么会吃不下饭呢 ?原来糖尿病患者出现了胃肠道动力障碍的表现 ，其它症状尚有恶心、呕吐、早饱、腹泻 ，医学上称为糖尿病胃轻瘫综合征。

　　糖尿病胃轻瘫的发生可能与糖尿病导致的自主神经 (又称植物神经 )损害有关 ，特别是迷走神经的损伤可以降低胃肠消化功能 ，还与肠肌间神经丛以及肠黏膜下神经丛的变性坏死有关。另外糖尿病患者长期的高血糖状态本身也是直接影响胃肠运动功能的不利因素。有资料显示 ，约有 30%～ 60%的糖尿病患者胃张力降低 ，胃排空减缓。研究发现 ，糖尿病胃轻瘫病人吃固体或液体食物时 ，胃排空都要比正常人慢 ，而固体食物比液体食物更早出现排空延迟。

　　糖尿病胃轻瘫对患者身体有很大影响 ，由于胃肠运动障碍 ，容易降低或减少患者营养物质和降糖药的吸收 ，常会导致血糖控制不好 ，因此对本病应该给予积极治疗。目前西药治疗糖尿病胃轻瘫没有特效药物 ，也没有能够成功恢复异常神经功能的办法 ，只有对症治疗。祖国医学认为本病属“痞满”、“恶心”、“嘈杂”等范畴。笔者近几年对促胃动力中药的应用有较深体会 ，以自拟方启胃促动汤治疗糖尿病胃轻瘫 ，有较好效果。药用 :太子参、炒白术、紫丹参、炒谷芽、炒麦芽各 15克 ，法半夏、枳实各 10克 ，广木香 8～ 12克 ，青皮、白芍各 6～ 10克 ，檀香、甘草各 3克。加减 :兼有泛酸者 ，去白芍 ，加黄连 4～ 6克 ，吴茱萸 2克 ;气血虚弱者 ，加黄芪 30克 ，当归 6克 ;大便秘结者 ，加火麻仁、莱菔子各 15克 ;腹泻者加马齿苋、山药各 30克。

　　治疗本病还应积极治疗糖尿病 ，把血糖控制在较为正常的水平。同时 ，要根据病人不同特点 ，做好饮食调节 ，如早饱、腹胀、厌食、呕吐者 ，应限制纤维素的摄入 ，并少食多餐 ;便秘者 ，则要多食些含纤维素较多的食物 ，如粗粮、豆类与蔬菜等。