患儿体外循环围术期胰岛素变化的临床研究

对30例行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿，分别于手术前（麻醉前）、麻醉诱导后切皮前、体外循环转机30min、复温后停机前和手术后次日晨五个时点取桡动脉血测定胰岛素、血糖。结果：胰岛素除在体外循环（CPB）30min时与术前水平相近外，P>0.05，随着CPB的进行呈现增高趋势，P<0.01；麻醉后切皮前血糖明显升高，P<0.01，转机30min时仍保持在切皮前的水平，随着CPB时间的延长，至停机前逐步上升达最高峰，与其他各时点相比，P<0.01，手术结束后开始下降，但至术后次日晨仍保持在高于术前的水平，P<0.01。认为：体外循环心内直视手术时，胰岛素、血糖发生了明显变化，应加强围术期血糖监护。