腰椎间盘突出介入手术不能乱做

中健网 >> 疾病库 >> 骨病 >> 腰椎间盘突出 2006年08月18日 中健网·骨病 佚名

  不久前 ,著名介入放射专家、南京铁道医学院附属医院放射科主任滕皋军主任医师 ,在首届全国骨与关节及外周血管介入技术学术大会上 ,率先提出经皮腰椎间盘摘除术标准化与规范化方案 ,引起与会的国内外专家、学者的广泛关注。

  据专家介绍 ,经皮腰椎间盘摘除术自 9 0年代初开始 ,逐步在我国各级医院应用于临床。这项技术不同于外科手术 ,它是在 X线准确定位下 ,在突出的腰椎间盘附近置入穿刺针和极细的套管 ,运用电动旋切式或螺旋式椎间盘摘除器 ,将病变的椎间盘内的髓核组织摘除 ,从而达到治疗的目的。这项技术疗效快 ,给病人带来的创伤小 ,并发症少。据不完全统计,目前国内已有 400多家医院开展了这项技术 ,推出了数种改良的椎间盘摘除器 ,有些器械的能已达到甚至超过了国际先进的同类器械 ,大大推动了腰椎间盘突出症介入技术在我国的发展。但是 ,不容忽视的是 ,经皮腰椎间盘摘除介入手术存在着一定的“混乱”和“滥用”现象 ,缺乏适应症选择标准及疗效评判标准 ,手术操作也缺少规范化准则 ,这对该项介入技术在临床中的深入应用和持续发展极为不利 ,亟待出台一套科学的技术标准和操作规范。南京铁道医学院附属医院放射科主任滕皋军等人 ,从 19 9 0年开始尝试用经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症,同时进行这方面的科研攻关。他们自行研制的电动旋切式和螺旋式椎间盘摘除器 ,在国际上被称为“滕氏技术” ,他们应用这一技术已成功治疗 2300多例病人。在长期的科学研究和临床实践中 ,滕皋军摸索、总结出一套较完整的技术标准 ,对开展经皮腰椎间盘摘除术所需的影像设备、 X线机房及配套用房、专用手术器械、医疗技术人员、介入手术适应症及禁忌症、手术操作规范、术后处理、并发症处理、临床疗效判断及随访等均提出了具体要求。有关专家认为 ,这一技术标准有望成为我国医院开展经皮腰椎间盘摘除术的纲领性文件。

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