髋关节脱位　　遭罪“石膏壳”

　　我的小孩生后特别爱哭 ，一直持续了七八个月。到儿科检查 ，医生看无湿疹 ，便说没事。 1岁零 1个月时孩子开始走路 ，两个月后因步态不稳又到外科门诊。医生看孩子走路摇摆 ，说问题不大 ，小孩缺钙 ，回去补钙吧 !补钙近一年 ，孩子走路不稳并无改变 ，我又带孩子到地区医院儿科检查 ，经拍 X线片诊断为“双髋关节脱位”。当时孩子 2岁零 1个月 ，骨科医生说 ， 3岁以下的孩子采取保守治疗 ，先行骨牵引 ，再行手法复位 ，打蛙式石膏固定九个月 ，三个月换一次石膏 ，最后拆去石膏进行功能恢复锻炼。

　　蛙式石膏的姿式是很难受的 ，双膝关节屈成 9 0° ，然后展成 180° ，石膏从胸部一直打到脚踝 ，大半个身体被石膏包裹长期固定 ，双腿无法活动 ，整个身体也无法活动。这对于 2岁的小孩来说显然很残酷 ，身上带了这么一个笨重的大壳 ，重达几公斤 ，完全限制了自由 ，真是悖于孩子的天性。孩子被石膏束缚不能动长达九个月 ，只能躺着或趴着 ，或让大人抱一会。夏季更是难受 ，天气热 ，身上出汗 ，时间长了又潮又温又痒 ，里面无法擦洗 ，气味也不好 ，不仅孩子不舒服 ，也给家长带来很多麻烦和无奈。

　　作为孩子的母亲 ，我在小孩住院期间了解到多数孩子是在婴儿期误诊的。一般小医院不对新生儿进行髋关节检查 ，到婴儿期或过了婴儿期到儿科检查 ，又被误诊为“缺钙”。补钙短期不能见微 ，一补就是半年、一年 ，这样孩子就错过了最佳治疗期。最佳治疗期为生后 1～ 6个月 ，如妇产科、儿科医生能早期发现 ，马上采取挂带治疗 (即在脚上和肩膀上挂个带子 ) 4～ 8周即可治愈 ，小孩不受任何痛苦。超过这个时期就要采取石膏固定 ，这只适宜两岁左右的小孩。超过三周岁就要施行手术治疗 ，儿童就要忍受更大疼痛并留下疤痕。可见 ，妇产科、儿科医生如能加强和重视小儿髋关节的早期检查，形成一种制度 ，即可避免今后给更多的家庭和孩子带来太多的痛苦和负担。

　　这里我把家庭早期诊断小儿髋关节脱位的方法告诉每个家庭 ，方法简单并可达到早期诊断。小儿出生后 ，可以给小孩做个简单的蛙式试验 ，具体做法是 :让婴儿平躺在床上 ，双腿并拢屈膝 ，然后把双腿同时分别向外展 ，展开的双腿如能和床面平行 ，形成 180°在一个平面上 ，能够如此就可证明髋关节未脱位。如双腿展开后与床有距离 ，即有角度 ，再压下去小孩有疼痛感 ，就可怀疑有髋关节脱位和体征 ，应尽快到医院请医生诊断和治疗 ，孩子越小越好 ，切切不可错过诊断治疗的最好时期。