先兆性流产的中医诊断

　　先兆性流产是指妊娠20周以前，阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象，中医称为胎漏，胎动不安。中医诊断先兆性流产认为，胎动不安，进而发展，可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后，胎儿已成形而坠者，则称"小产"，或称"半产"；如在坠胎或小产之后，下次受孕，仍如期而坠，或屡孕屡坠，达三次以上者，称"滑胎"。

　　导致先兆性流产的原因有很多，比如胎儿发育异常、意外碰幢等，而中医诊断先兆性流产认为本病的发生主要是冲任不固，不能摄血养胎所致。因冲为血海，任主胞胎，冲任之气固，则胎有所载，元有所养，其胎便可正常生长发育。反之，则发生胎漏，胎动不安等病，导致冲任不固的机理，则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。中医诊断先兆性流产，将导致先兆性流产的原因分为四类：气血虚弱、肾虚、血热、外伤。

　　中医诊断先兆性流产的外伤因素：跌仆闪挫，或劳力过度，损伤气血、影响冲任，以致不能养胎、载胎而发生胎动不安；气血虚弱因素：平素体虚，脾胃久虚，中气不足，不能化水谷为精微，上奉于心而生血;或久病，大病之后，身体虚弱，气虚不足以载胎，血虚不足以养胎元，因而导致胎动不安或胎漏等症。中医诊断先兆性流产的肾虚因素：先天肾气不足，或孕后无节房事，或坠胎小产数伤肾气，肾虚则冲任不固，胎失所系，因而导致胎动不安或滑胎。

　　中医诊断先兆性流产的血热因素：孕后阴血下聚血海以养胎气，则阳气偏盛;或孕后得热病，热邪内盛，下扰血海，迫血妄行，损伤胎气而致胎漏，胎动不安。