腹腔镜可以治疗输卵管疾病

中健网 >> 疾病库 >> 不孕不育 >> 女性输卵管性不孕 2009年09月22日 中健网·疾病 佚名

  因输卵管病变造成的女输卵管性不孕是目前不孕症的主要类型,可占1/3。常见的可以导致不孕的输卵管疾病以慢性为主,如输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等,因这些病因导致的不孕症同时也是不孕症的治疗难题。目前,腹腔镜治疗输卵管是在妇科临床上被广泛应用的检查和治疗女性不孕症的首选方案。

  临床上主要的用于不孕症检查和治疗的腹腔镜治疗输卵管的手术有腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连或盆腔粘连松解术等。相比传统的开腹手术,输卵管腹腔镜具有不开腹、恢复快、损伤小、疼痛轻且保留子宫等显著优势。另外,对于输卵管妊娠的患者还可通过腹腔镜进行输卵管切除治疗、异位妊娠包块清除治疗、线性切开取胚胎等。所以,腹腔镜治疗输卵管因其特有的优势在不孕症的检查诊断和手术矫治上深受不孕患者以及医务工作者的欢迎。

  腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,通过腹腔镜治疗输卵管可在最短的时间内使输卵管恢复功能并使患者成功受孕。一般输卵管腹腔镜治疗的两周后即可恢复正常的性生活,但对于不孕患者而言,有时为了配合排卵的时间也可在腹腔镜治疗输卵管的一周后同房,以增加受孕机率。输卵管腹腔镜的手术治疗为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器来调整子宫的位置,因而在输卵管腹腔镜术后会有少量正常的阴道出血症状。正常情况下,这种腹腔镜治疗输卵管的术后阴道出血会在两周内自动停止。

  对于常见的腹腔镜治疗输卵管的并发症大致可分为以下两类,即腹腔镜手术特有并发症及腹腔镜手术的传统并发症。前者是指仅见于腹腔镜的手术中,而在传统的术式中是不会发生的并发症,主要有:皮下气肿、气体栓塞等与气腹相关的并发症;腹内空腔或实质性脏器损伤、腹膜后大血管损伤等腹腔穿刺相关并发症;胆管缺血性狭窄、空腔脏器穿孔等在腹腔镜治疗输卵管过程中手术器械性能缺陷或使用不当所致的并发症。输卵管腹腔镜的传统并发症是指与本质与传统术式并发症一致的腹腔镜并发症,但其发生的原因、机率、严重程度、处理办法及转归却又不尽相同,如切口与腹内感染、术后出血等。

  为了避免腹腔镜治疗输卵管会产生术后的肠胃刺激、腹胀等不适症状,在使用输卵管腹腔镜治疗后一定要注意摄取多水分、高蛋白质食物以及蔬菜及高纤维质的水果等。除此之外,还应同时避免刺激性的食物和避免食用产气的食物,如地瓜、豆类、洋葱等。

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