输卵管不通的临床表现

　　输卵管因各种先天和后天因素所致的输卵管不通可影响女性的正常受孕而导致不孕的发生，而因输卵管不通所致的女性输卵管性不孕也是临床上不孕症的治疗难题。常见的输卵管不通症状要根据引起输卵管不通的原因来具体阐述，但大多情况下，几乎所有的患者都没有任何临床症状和体征，而不孕往往是其唯一的临床表现。

　　输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，是女性重要的内生殖器官，具有拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送等重要作用。临床上最常见的输卵管不通的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致，除此之外，结核菌的感染、流产后的感染、子宫内膜异位症、输卵管结扎术、粘堵术等也是引起输卵管不通的原因。对于输卵管因炎症不通的患者，特别是病变程度严重者常可出现一系列输卵管不通症状，具体表现为一个月来两次月经、月经提前或推后、淋沥不断、经血发黑有血块、经血发黄或发淡等输卵管粘连过度前期所特有的临床表现。个别患者还会出现倒经，即"流鼻血"、小肚两侧针扎样刺疼等输卵管不通症状。大多数因炎症所致的输卵管不通患者多伴有子宫肿大，慢性盆腔炎、附件炎等妇科疾病。

　　临床上将输卵管粘连不通共分三度，即输卵管挟部粘连为一度；输卵管与宫角结合部粘连为二度；输卵管壶部与伞口粘连为三度。导致输卵管粘连不通的原因往往是因流产后炎症过重，经血淋沥不断数日，或患有慢性盆腔炎为没有及时治疗所致。此时患者常可出现经前几天两乳胀疼、泌乳等输卵管不通症状。但对于一些患病时间较长的患者则往往没有任何明显的输卵管不通的症状。

　　而输卵管扭曲不通更多的是一种先天性的发育异常，常可导致不孕或宫外孕，造成习惯性流产等。此时患者也没有明显的输卵管不通症状，故不孕或不孕不育可以认为是其唯一的表现。此外，女性副输卵管单侧或双侧也输卵管发育异常中较常见的一种，也可成为不孕因素或诱发宫外孕。